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[单选题]

患者,男,23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视,近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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第1题

病人女,64岁,慢性咳嗽咳痰10余年,秋冬季节加重,本次因咳黄色脓痰入院,胸片显示双下肺纹理增粗、紊乱,考虑该病人为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.急性上呼吸道感染

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第2题

患者男,24岁,受凉后发热,腋温39℃,咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛2天就诊,最先考虑的病因诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张症

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第3题

患者,女,23岁。既往哮喘、贫血。因咳嗽、咳痰加重3天就医,完善胸片、血常规,提示左下肺炎。患者因贫血长期服用琥珀酸亚铁,因哮喘使用沙美特罗替卡松吸入剂,选出最适合该患者的抗菌药物()

A.头孢呋辛

B.阿米卡星

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

E.头孢哌酮舒巴坦

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第4题

患者,男,30岁,自5岁起开始喘息,诊断为支气管哮喘。本次因喘息急性发作加重入院,应选用以下哪类药物缓解症状()

A.β2受体激动药

B.H1受体拮抗药

C.α受体激动药

D.M胆碱受体激动药

E.N胆碱受体激动药

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第5题

患者,女性,67岁,1周前因“咳嗽、咳痰5天,发热3天”就诊。查体:体温39.5℃,双侧肺底闻及湿罗。辅助检查:血常规WBC13.5×109/L,NEUT0.85;胸片示双下肺炎。先后给予头孢唑啉5gqdivgtt×3天,克林霉素1.2gq12hivgtt×2天,头孢他啶2givgttq12h×3天和阿米卡星0.4givgttqd×2天治疗,效果不佳,分析可能的原因()

A.头孢唑啉qd给药,频次错误

B.克林霉素对肺炎链球菌高度耐药,不推荐单独用于呼吸道感染

C.头孢他啶对肺炎链球菌等CAP常见病原体效果较差

D.阿米卡星对肺炎链球菌等CAP常见病原体效果较差

E.抗感染疗程不足

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第6题

男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第7题

患者女,35岁。因广泛性焦虑入院。患者不会出现的症状是()

A.莫名担忧

B.失眠

C.濒死感

D.尿频尿急

E.坐立不安

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第8题

患者,女性,65岁。以肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是()

A.给予镇咳药和镇静药,帮助入睡

B.减少夜间操作,保证患者睡眠

C.给予低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

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第9题

患者男,28岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了()

A.急性肺部感染

B.心力衰竭

C.自发性气胸

D.呼吸衰竭

E.肺气肿

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第10题

患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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