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[单选题]

脑出血患者,45岁,入院2日,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适()。

A.降血压

B.使用止血药

C.手术清除血肿

D.鼻饲以保证营养

E.继续内科用药降颅压

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第1题

患者,男,30岁,因“头部外伤”急诊入院,现浅昏迷,CT示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后第二天应该采取什么卧位?()

A.半卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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第2题

颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅压不高,可能诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.脑干损伤

D.脑内血肿

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第3题

脑体积增加所引起的颅内压增高常见()。

A.脑脓肿

B.脑水肿

C.颅内血肿

D.颅内肿瘤

E.以上都不是

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第4题

患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体又昏迷状态,左侧曈孔直径0.5cm,右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。该患者目前禁忌的处理方法是()

A.严密观察生命体征、意识变化

B.腰椎穿刺测定颅内压

C.20%甘露醇快速静滴

D.脑室引流术

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第5题

患者对疼痛有反应,腱反射、瞳孔反射均存在,生命体征没有大的变化,患者可能处于()

A.浅昏迷

B.中昏迷

C.深昏迷

D.昏睡

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第6题

有一脑外伤病人,CT示右颞叶梭形高密度影象,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.脑挫伤

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.脑内血肿

E.高血压脑出血

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第7题

患者女性,46岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时速度应注意()。

A.极慢

B.慢

C.一般速度

D.30min内快速滴完

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第8题

颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是()。

A.引起低颅压综合征

B.诱发脑疝

C.诱发癫痫发作

D.引起蛛网膜下腔出血

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第9题

女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是()

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

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第10题

患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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