患者,女,34岁,晚餐后突发上腹痛5 小时, 伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性, 其中淀粉酶为1867 U/L。会出现哪些体征（）

A．胃溃疡穿孔

B．胆石症

C．急性肠梗阻

D．出血性坏死胰腺炎

A．血清淀粉酶明显升高

B．高血糖

C．低血钙

D．CRP升高

A．Grey-Turner征阳性

B．Murphy征阳性

C．Courvoisier征阳性

D．麦氏点压痛

患者，女，20岁，突发上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是

A、胃溃疡

B、胃痉挛

C、胃炎

D、急性胃扩张

E、胃穿孔

患者男性，54岁。晚餐后突发上腹持续性剧痛，考虑急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高，12小时达高峰

B、发病后1～2小时开始升高，24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高，48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高，72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高，72小时达高峰

A.抗感染补液

B.对症治疗

C.急症手术

D.非手术治疗

E.禁食水、胃肠减压

(题干)患者女，34岁，暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容，无畏寒发热，大小便无异常，既往有胰腺炎病史，查体：T36.5℃，P38次/分，R18次/分。神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛，反跳痛，Murphy征阴性。 患者最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃肠炎

D.急性肠梗阻

E.急性阑尾炎

A、电子胃镜

B、腹部X线透视

C、腹部B超

D、心电图

E、X线钡餐

A.原发灶不予处理、行腹腔引流术

B.处理原发灶、腹腔引流术

C.腹腔冲洗、引流术

D.原发灶处理后腹腔冲洗

E.处理原发灶、腹腔冲洗、引流术

B、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、肠管损伤破裂腹膜炎

E、急性出血坏死性胰腺炎

如何治疗A、抗感染补液

B、对症治疗

C、急症手术

D、非手术治疗

E、禁食水、胃肠减压

手术原则应为A、原发灶不予处理、行腹腔引流术

B、处理原发灶、腹腔引流术

C、腹腔冲洗、引流术

D、原发灶处理后腹腔冲洗

E、处理原发灶、腹腔冲洗、引流术