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[单选题]

患者,女,65岁,因房颤长期口服华法林2.5mg/d,INR值基本达标。近期因接触过开放性肺结核患者,口服异烟肼300mg/d预防感染,后出现牙龈出血、鼻出血,躯干及四肢皮肤可见较多出血点,最可能的原因是以下哪项?()

A.结核杆菌感染导致华法林浓度升高

B.异烟肼对肝药酶有抑制作用,导致华法林作用增强

C.使用抗结核药物导致的类赫氏反应

D.异烟肼导致的凝血功能异常

E.异烟肼导致肝功能损伤,出现凝血功能异常

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第1题

永久性心房颤动,需要用华法林抗凝治疗,调整INR值至1.5~ 3.0,阵发性房颤可以不抗凝治疗,或给予阿司匹林口服。()
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第2题

中心静脉留置导管引起血栓形成的原因有()

A.患者高凝状态

B.患者留置导管使用时间长

C.抗凝剂用量不足

D.管路扭曲

E.患者长期口服华法林,波立维等抗凝药

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第3题

女,76岁。持续性心房颤动两年。有高血压和糖尿病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯毗格雷

E.口服华法林

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第4题

以下关于新型口服抗凝药用于房颤射频消融的说法错误的是()

A.术前不需要停药或者换药

B.简化和缩短准备时间

C.保证术前后充分抗凝

D.缩短术前准备的时间

E.房颤复律患者使用的有效性与安全性大大劣于华法林

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第5题

下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第6题

下列对于房颤患者预防动脉性栓塞的处理错误的是()

A.慢性房颤需要给予抗凝治疗

B.慢性房产的抗凝治疗服用华法林时不需要监测INR

C.房颤不超过2天,复律前无需做抗凝治疗

D.慢性房颤不宜应用华法林的患者可以改用阿司匹林

E.房颤超过2天的患者在复律之前需先考虑抗凝治疗

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第7题

一名房颤患者,医嘱为长期服用华法林,为预防出血风险,应告知患者定期检测凝血酶原时间国际标准化比值,使其维持在()

A.0.5~1.0

B.1.0~1.5

C.1.5~2.0

D.2.0~3.0

E.3.0~4.0

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第8题

一名房颤患者医嘱为长期服用华法林,为预防出D血风险,应告知患者定期检测凝血酶原时间国际标准化比值,使其维持在()

A.0.5~1.0

B.1.0~1.5

C.15~2.0

D.2.0~3.0

E.3.0~4.0

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第9题

患者男性,口服使用某药抗凝过程中,出现自发性出血倾向。此抗凝药物最可能是()

A.阿司匹林

B.肝素

C.维生素K

D.华法林

E.低分子量肝素

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第10题

患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平等治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是:()

A.肺结核临床症状

B.链霉素对听神经损害

C.异烟肼对听神经损害

D.利福平对听神经损害

E.异烟肼对周围神经损害

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