患者，女，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊大小约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈着密集、细小的斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是（）

A.瓷化胆囊

B.胆囊癌

C.胆囊积血

D.胆囊积脓

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚，呈双边影

C.常伴有结石

D.胆囊收缩功能亢进

E.胆囊内可见细弱光点沉积

A.多伴胆囊结石

B.胆囊肿大，轮廓线模糊

C.胆汁透声良好

D.胆囊壁弥漫性增厚

E.胆囊炎发生穿孔时，可显示胆囊壁的局部膨出或缺损

A.胆囊大，囊壁水肿，密度低

B.胆囊大，胆总管扩张

C.胆囊小、囊壁增厚

D.胆囊正常大小，肝内胆管扩张

E.胆囊小，囊壁正常

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

A.胆囊肿大

B.胆囊壁弥漫性增厚，可呈“双边”征

C.胆囊内透声较好，呈无回声

D.常伴胆囊结石

E.胆囊收缩功能差或消失

A.A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.B.胆囊结石C急性前壁心肌梗死

C.C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

A.胰十二指肠切除术

B.减压胆道取石T形管引流

C.胆总管空肠Roux-Y吻合术

D.胆囊空肠Roux-Y吻合术

E.胆囊切除术

A.胆囊壁厚

B.胆囊颈部结石，肝内胆管扩张

C.肝总管管壁增厚，异常强化

D.腹膜后淋巴结肿大

E.以上全对

A.由于胆囊胆管瘘，胆囊极度萎缩，胆囊壁极度增厚，与胆囊管连接在一起，很难发现胆囊管

B.对于胆囊萎缩、胆囊壁极度增厚的，术后应做快速冰冻病理检查

C.如不能按常规方法解剖Calot三角，可采用逆行切除法

D.术中胆道造影对了解胆道结构非常重要，有助于分型

E.术中可常规做胆道镜检查，鉴别胆管结石或胆管癌，减少胆管残留结石造成术后引流不畅

A.胆囊壁钙化

B.胆囊壁胆固醇沉着症

C.胆囊腺肌症

D.胆囊充满型结石

E.胆囊癌