所有入院申请单上必须写明入院的初步诊断或收住的指征，并向患者及其家属做好以下解释工作（）

A.初步诊疗计划

B.入院初步诊断

C.医疗团队介绍

D.医院规章制度告知

A．1有——对应本出院诊断在入院时就已明确

B．2临床未确定——对应本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断

C．3情况不明——对应本出院诊断在入院时情况不明，入院时未能考虑此诊断或主观上未能明确此诊断，入院后才经过检查发现的疾病

D．4无——在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目，一般为并发症或医院感染情况

A．入院诊断

B．护理措施

C．级别护理

D．护理诊断

A.初步诊断、诊疗计划、病情及预后

B.最后诊断、诊疗计划、病情及预后

C.初步诊断、诊疗费用、病情及预后

D.最后诊断、诊疗费用、病情及预后

A、本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断。

B、本出院诊断在入院时情况不明。

C、在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。

D、本出院诊断在入院时就已明确。

患儿，5个月。入院时体温39℃，咳嗽、有痰，听诊肺部啰音在咳嗽后位置改变，初步诊断为

A、支气管炎

B、上呼吸道感染

C、急性喉炎

D、哮喘

E、肺炎

A．出院主要诊断错填

B．入院初步诊断主次顺序错误或次要诊断有重要遗漏

C．入院记录无记录的医师签名

D．无有创诊疗操作记录或未即刻书写有创诊疗操作记录

E．确诊困难或疗效不佳病例无疑难病例讨论记录