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[单选题]

某男,建筑工人工作时不慎从楼上坠下造成严重颅脑损伤和多处骨折,需随时观察和抢救,入院后应给该病人()

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

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第1题

对颅脑损伤患者进行护理时,最重要的是病情观察和记录。以下观察指标中最重要的是()

A.生命体征

B.瞳孔大小

C.意识变化

D.锥体束征

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第2题

颅脑损伤不包括()

A.头皮损伤

B.颅骨骨折

C.原发性颅脑损伤

D.脊髓损伤

E.继发性颅脑损伤

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第3题

男性,35岁,颅脑损伤病人,测定其生命体征时,为避免影响观察结果,首先应测定()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第4题

我们应高度重视以下哪几个时间段护理记录的内涵质量()

A.入院(或转科)首次护理记录,住院期间特殊病人的健康宣教

B.手术前护理记录,手术后首次护理记录

C.病人突然发生病情变化时的护理记录

D.重危病人抢救护理记录

E.以上均是

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第5题

丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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第6题

腹部损伤合并其他损伤时,以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断()

A.颅脑伤

B.胸外伤

C.脊柱骨折

D.窒息

E.前臂骨折

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第7题

护理人员应根据医嘱做好患者的各项护理工作()

A.专人护理

B.备齐急救药品

C.随时准备抢救

D.严防并发症

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第8题

某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血有脑脊液流出,可能为()

A.鼻骨骨折

B.颅盖骨骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

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第9题

创伤的三个死亡高峰指

A.数分钟,严重颅脑损伤、大血管损伤休克、重要脏器毁损等

B.1-2小时,肝脾破裂、血气胸、骨盆骨折大出血等

C.数日-数周,严重感染

D.1天-1周,器官衰竭

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第10题

不属于特级护理的是()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人

B.重症监护病人

C.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人

D.病情稳定仍需卧床休息的病人

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