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[多选题]

拔管后因注意观察患者有无()

A.拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿

B.恶心、呕吐

C.心慌、气促

D.头晕、心悸

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第1题

胸腔闭式引流拔管后,患者出现()等症状,及时通知医生。

A.胸闷

B.皮下气肿

C.伤口渗液

D.伤口渗血

E.憋气

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第2题

患者,女,45岁,因胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

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第3题

拔出胸腔闭式引流管后注意观察患者有无()

A.胸闷呼吸困难

B.切口处漏气

C.渗出,出血,皮下气肿

D.以上全是

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第4题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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第5题

口服治疗消化系统疾病类药物注意观察()。

A.有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐症状减轻

B.有无咳嗽、咳痰症状减轻

C.有无胸闷、心慌症状减轻

D.有无嗜睡、昏迷症状减轻

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第6题

关于三腔二囊管的护理,下列正确的是()

A.出血停止24小时后,即可考虑拔管

B.置管期间每隔12~24小时放气一次,每次1小时

C.密切观察引流液的色、量及性质,观察有无活动性出血

D.出血停止12小时后,可从胃管内注入药物

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第7题

为留置导管患者提供导管维护的相关知识,具体内容包括但不限于()

A.静脉导管应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折.破损

D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况

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第8题

胸引管护理要点()

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流通畅

D.做好引流液的观察和记录

E.掌握拔管指针,配合医生拔管

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第9题

关于胸腔闭式引流拔管,叙述错误的是()

A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况

B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管

C.拔管时先拆区固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管

D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口

E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48—72小时后即可拔除引流管

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第10题

新生儿出生24小时内主要应观察脐部()。

A.渗血

B.红肿

C.异味

D.渗液

E.有无畸形

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