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[单选题]

胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,

A.慢性肾炎

B.多发性骨髓瘤

C.骨髓增生异常综合征

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第1题

患者,男,56岁,近期因体检发现贫血就诊,血常规示Hgb95g/l,MCV110fl,MCH36pg,MCHC350g/l。平素不吸烟,饮白酒30年,每天250g,喜食蔬菜及肉类,谷物不多,无高血压糖尿病等病史。PE:轻度贫血貌,心肺腹未见异常。请问造成贫血的最可能原因是:()

A.叶酸或维生素B12摄入不足

B.胃肠道疾病干扰叶酸利用

C.二甲双胍干扰维生素B12吸收

D.酗酒促进叶酸排出

E.嘌呤、嘧啶自身合成异常

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第2题

男,58岁。心梗住院第二天出现黑便,无呕吐,上腹隐痛,无放射痛,无腹胀、腹泻;查体:腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),麦氏点无压痛,肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是()。

A.A.X线钡餐

B.B.胃电图检查

C.C.腹部B超

D.D.胃镜

E.E.胃液分析

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第3题

腹透充分性评估的标准不包括:()

A.无毒素蓄积症状

B.无水分蓄积症状

C.钙磷代谢平衡

D.轻度贫血

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第4题

男62岁,皮肤黄染进行性加重1个月,伴有上腹胀,腹痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样,查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5µmol/L,最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第5题

男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第6题

周某,男,27岁,常感身体乏力,容易疲劳,伴轻度发热,经诊断为慢性乙型肝炎,拟予以抗病毒治疗,首选()?

A.阿糖腺苷

B.泛昔洛韦

C.利巴韦林

D.恩替卡韦

E.膦甲酸钠

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第7题

23岁男性,间断发热一周伴乏力,入院体检示,贫血貌,胸骨左缘3,4肋间闻及粗糙的收缩期杂音,血象:WBC13.9×109,N80%,Hb86g/L,首先考虑下列哪种疾病:()

A.心肌炎

B.肺炎

C.白血病

D.感染性心内膜炎

E.风心病

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第8题

女,28岁。发热、皮肤出血点2周。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,胸骨压痛(),左肺可闻及少许湿零音,腹软,牌助下1em。血常规:Hb71g/L,WBC3、0×10°/L,Plt6×10/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占比0.90,细胞化学染色:MPO(-),PAS(),骨髓染色体检查为正常核型。应首选的治疗是()

A.全反式维A酸口服液

B.VDLP方案化疗

C.甲磺酸伊马替尼口服

D.DA方案化疗

E.环孢素口服

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第9题

慢性支气管炎诊断标准是在排除其他心肺疾病后,咳嗽、咳痰时间()

A.持续1年

B.伴有喘息并持续1年

C.伴有喘息反复发作每年2个月,连续2年或以上

D.伴有喘息反复发作每年3个月,连续3年或以上

E.伴有喘息反复发作每年3个月,连续2年或以上

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第10题

患者女性,14岁,停经3个月余,阴道持续流血达半个月,头晕、乏力、气短,由家属抬入病房,初步诊断“无排卵性异常子宫出血,继发性重度贫血”。该患者适宜的处理原则是()

A.止血、调整周期、促进卵巢功能恢复和排卵

B.补充血容量、分段诊断性刮宫

C.子宫切除

D.化疗

E.放疗

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