题目
第1题
B.护理记录的表格楣栏及其他项目栏应逐项填写,无漏项,署名要签全名
C.书写过程中出现错字时,用原来的笔色双线划在错字上,将正确的字写在侧面或上面,签修改者时间、全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹;每页修改不得超过三处,每处不超过六个字
D.日期按照年—月—日的模式填写,如2022—01—10。跨页的后续记录只需书写时间,必须具体到分钟(采用24小时制),如22:11
E.在同一天的不同时间点进行记录时,除首次书写及转页的第一行书写日期年—月—日外,后续记录只需书写时间,必须具体到分钟(采用24小时制),如22:11
第2题
A.当用双线划在错字上
B.保留原记录清楚、可辨
C.并注明修改时间,修改人签名
D.可采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
E.上级护士有审查修改下级护士书写护理文书的责任
第3题
A.刮
B.粘
C.涂改
D.刮、粘、涂
第4题
第5题
A.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
B.并注明修改时间
C.修改人签名
D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
E.以上都是
第7题
A.护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整
B.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨,并注明修改时间修改人签名
C.各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写
D.护理文书书写采用24小时制记录,除体温单外,一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
第8题
此题为判断题(对,错)。
第9题
A.客观、真实、准确、完整、及时、规范
B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名
C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字
E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历
第10题
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨
第11题
B.各种记录应使用蓝黑水笔,记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
C.护理文书书写应当使用中文,通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文
D.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任,修改内容应在原文上方采用红色水笔记录,并在需修改的文字上用画双线,保持原记录清楚
E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录,应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名
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