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[判断题]

入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号“”以示区别()

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第1题

入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别()
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第2题

入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称等须加引号(“”)以示区别()
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第3题

关于现病史的书写不正确的是()

A.包括发病情况:时间、起病缓急、诱因、前驱症状

B.主要症状及其发展变化情况需要按发生先后顺序描述症状的部位、性质、持续时间、程度、演变发展

C.不需要记录伴随症状与主要症状之间相互关系

D.记录患者发病后到入院前,在院内外接受检查治疗的详细经过及结果

E.对患者自述的药名、手术、诊断需加“”以示区别

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第4题

入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别。()

入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别。()

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第5题

下面对病历现病史的书写要求描述错误的是()

A、发病情况描述须与主诉一致

B、伴随症状包括重要的阳性和阴性症状

C、患者提供的药名、诊断等无需描述

D、在一般情况中记录精神、食欲、睡眠、二便、体重

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第6题

入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加“”以示区别()
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第7题

关于再次或多次入院记录以下表述错误的是()

A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;

B、其要求与内容与入院记录大不相同;

C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;

D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。

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第8题

对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是()。 A.主诉B.现病史C.既往史D.本次

对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是()。

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.本次发病后诊断与治疗经过

E.入院前的详细病情

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第9题

在住院核查中,如须详细获取出险人的”入院时间、姓名、入院诊断”,包括主诉、现病史、既往史、入院检查结果,拟诊断。须重点获取的资料是()。

A、病案首页

B、入院记录

C、病程记录

D、出院小结

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