患者，女性，40岁，常有天气变冷时双手指关节疼痛。检查时发现双手指关节已明显变形；患者主诉近2个月出现双侧颞下颌关节区不适，张口度也明显减小，化验示CRP（+），ESR加快，类风湿因子RA（+）。该患者应考虑为（）。

A．翼外肌痉挛

B．双侧关节盘不可复性前移位

C．咀嚼肌群痉挛

D．类风湿性颞下颌关节炎

E．双侧颞下颌关节骨性强直

B、血常规

C、B超

D、双手、双膝X线

E、ESR、CRP

此患者考虑诊断为A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、反应性关节炎

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

该患者的诊断是

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．强直性脊柱炎

D．痛风

E．系统性红斑狼疮

A、血常规

B、血细胞计数

C、抗"O"

D、红细胞沉降率

E、类风湿因子

A.血常规

B.双手、双足X线片

C.抗核抗体谱

D.类风湿因子

E.尿常规

类风湿关节炎患者常见的手部畸形有（）

A．纽扣花样畸形

B．天鹅颈样畸形

C．掌指关节半脱位

D．关节纤维性强直

E．尺侧偏斜

A.雷公藤多苷

B.柳氮磺吡啶

C.糖皮质激素

D.金诺芬

E.甲氨蝶呤

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、腱鞘炎

D、滑膜炎

E、舍格伦综合征

(74～75 题共用备选答案)

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛()，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。

第 74 题 最有可能的诊断是（）

A、骨性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、混合性结缔组织病

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎