题目
A.门诊初诊病历的记录内容包括就诊时间、病史、临床检查、尸体处理意见等
B.病史包括主诉、现病史、既往病史、生活史等
C.临床检查主要包括一般检查、系统检查和特殊检查
D.初步诊断应将主病写在最后面
第1题
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
第4题
病历书写不正确的是()
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
第6题
病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第7题
关于病历书写,下列说法不正确的是()。
A.病历书写要使用医学术语
B.病历书写过程中出现错字时,不能使用涂改液改掉
C.上级医务人员有审核修改下级医务人员书写的病历的责任
D.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记
E.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署同意书
第8题
A.门、急诊挂号→病历出库→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档→工作量存储
B.门、急诊挂号→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历出库→病历归档→工作量存储
C.门、急诊挂号→病历出库→病历归档→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核
D.门、急诊挂号→病历出库→工作量存储→门诊挂号和供应工作绩效考核→病历归档
E.门、急诊挂号→病历出库→病历归档→门诊挂号和供应工作绩效考核→工作量存储
第9题
病历书写不正确的是()。
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第10题
门诊病案管理系统按照流程可以分为()。
A、门、急诊挂号-病历出库-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历归档-工作量存储
B、门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储
C、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-工作量存储-门诊挂号和供应工作绩效考核
D、门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储
E、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-门诊挂号和供应工作绩效考核-工作量存储
第11题
门诊病案管理系统按照流程可以分为()。
A、门、急诊挂号-病历出库-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历归档-工作量存储
B、门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储
C、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-工作量存储-门诊挂号和供应工作绩效考核
D、门、急诊挂号-病历出库-病历归档-门诊挂号和供应工作绩效考核-工作量存储
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