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题目
男性病人，65岁，15年前查体发现血压增高，最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用，因此，只在感到心慌不适时才吃药，未养成按时服药的习惯，血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛，睡眠差，半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力，步态不稳来院就诊。查体：P68次/分，BP180/80mmHg，神志清楚，颜面部检查(-)，双肺(-)，心脏向左扩大，心率整，心音增强，A2>P2，腹部软，双足背轻度可凹水肿，左上肢及左下肢肌力下降。尿常规：尿蛋白()、尿糖(-)，心电图示左心室肥厚。
1.该病人血压数值偏离正常范围，表现为().
A.收缩压升高、舒张压降低,
B.收缩压升高、舒张压升高,
C.收缩压升高、脉压加大,
D.收缩压升高、脉压减小,
E.舒张压升高、脉压加大
2.动脉血压增高可导致心脏().
A.前负荷增大,
B.后负荷增大,
C.心肌收缩能力减弱,
D.前负荷减小,
E.后负荷减小
3.在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是().
A.水钠潴留,
B.肾素-血管紧张系统失调,
C.高级中枢功能紊乱,
D.血管内皮功能异常,
E.胰岛素抵抗
4.病人长期高血压导致左心室肥厚，以至于心力衰竭，其机制错误的是().
A.长期后负荷加重,
B.心肌经常处于收缩加强状态而肥厚,
C.导致心肌缺血缺氧,
D.长期前负荷加重,
E.心肌收缩力减弱
5.医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，药物降压机制错误的叙述是().
A.能竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,
B.降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平,
C.降低总体外周血管阻力,
D.促进尿钠排泄,
E.促进交感神经释放去甲肾上腺素
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第1题
男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现
A、肝脏增大
B、肝脏缩小
C、AFP增高
D、下腔静脉增宽
E、肝静脉增宽
第2题
男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是
A．肝脏增大
B．肝脏缩小
C．AFP增高
D．下腔静脉增宽
E．肝静脉增宽
第3题
女性，48岁，21年前妊娠时发现血压升高，最高达180/110mmHg,先后服用“罗布麻、复方降压片”等药物，头晕时服药，好转后停药，血压控制情况不详。2天前无明显诱因再次头晕伴头痛，门诊测血压160/100mmHg，遂收住院。查体：身高158cm，体重75Kg，神志清楚，请回答： (1)该病人的主要护理诊断有哪些 (2)针对该病人做好保健指导。
第4题
女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，检验血钾3.0mmol/L，最可能的诊断为
A、肾动脉狭窄
B、慢性肾炎
C、原发性醛固酮增多症
D、甲亢
E、高血压病
第5题
某男性病人，65岁，血压值持续为21.3/13.3kPa，应考虑为（）。
A．正常血压
B．收缩压偏高，舒张压偏低
C．临界高血压
D．收缩压偏低，舒张压偏高
E．高血压
第6题
男性患者，38岁，肾移植术后第2周，出现少尿，血压150／100mmHg，血肌酐增高。
该病人最可能是发生了
A．泌尿系感染
B．骨髓抑制
C．排斥反应
D．急性肺炎
E．正常反应
第9题
男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于
A、2ml
B、小于1ml
C、3ml
D、4ml
E、5ml
第10题
男性，32岁。发现血压增高3年，近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断为
A．急性视神经盘病变
B．脑出血
C．恶性高血压
D．脑梗死
E．高血压脑病
第11题
男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为
A、血压正常
B、动脉硬化
C、临界高血压
D、老年收缩期高血压
E、小动脉退行性变
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