伤口护理评估包括全身评估和局部评估（）

此题为判断题(对，错)。

A．全身评估

B．感染的评估

C．局部评估

D．疼痛的评估

A．收集资料

B．伤口的局部评估

C．患者的全身评估

D．沟通

A．按眼内手术术后护理常规

B．观察病情，观察有无眼痛等不适，伤口疼痛给予止疼药，头痛，术眼疼痛剧烈者评估有无感染可能，以便及时处理

C．遵医嘱全身及局部应用抗生素，预防交感性眼炎的发生

D．球壁及后极部异物或视网膜脱离者，按视网膜脱离术后护理

A．伤口的类型及其所处的愈合阶段

B．伤口的大小、深度等

C．伤口的位置

D．伤口的局部表现

E．以上都是

A、1-6-3-5-4-2

B、1-3-6-4-5-2

C、1-3-2-4-5-6

D、1-6-4-3-5-2

A．年龄

B．潜在性疾病

C．性别

D．心理状态

E．全身用药

A．全身情况:目前病情、自理能力、治疗及用药情况

B．局部情况:口唇颜色、口腔黏膜有无炎症，溃疡、出血;有无义齿、缺齿;牙龈的颜色、有无红肿、溢脓，口腔有无特殊气味等

C．心理状态:对接受口腔护理的反应，顾虑和合作程度

D．健康知识:卫生习惯、保健常识、对疾病的认识

E．用物评估

A.患者全身及穿刺局部状况

B.导管功能

C.患者年龄

D.治疗方案

A．年龄

B．性别

C．营养

D．肥胖

E．合并疾病