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女性62岁,近3－4个月发现面部及下肢出现浮肿,尿少,因上感而时轻时重。眼底检查发现视网膜出血及

女性62岁,近3-4个月发现面部及下肢出现浮肿,尿少,因上感而时轻时重。眼底检查发现视网膜出血及渗出物,Hb95g/L,在门诊检查BP17/12kPa(127/90mmHg),尿检查Pro++,Scr180μmol/L,血白蛋白18.9g/L,空腹血糖7.7mmol/L。

1.最可能的诊断是()。

A.慢性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.小动脉性肾硬化

D.慢性肾盂肾炎

E.糖尿病肾病

2.收入院后为鉴别诊断应首选哪项检查()。

A.糖耐量试验

B.本周蛋白

C.PDE

D.中段尿细菌培养

E.双肾CT检查

3.上述检查结果未得出之前首先采取的最合适的治疗是()。

A.给予呋噻米(速尿)静脉注射

B.口服抗感染药物

C.血液透析

D.口服降糖药物

E.口服色醛氧化淀粉

4.治疗三个月出院,半年后来复查,尿检查:Pro+,血白蛋白36g/L,BuN8.1mmol/L,Scr128umol/L,空腹血糖5.5mmol/L,为巩固治疗效果,应注意()。

A.优质低蛋白饮食

B.防止过度疲劳

C.预防感冒

D.长期交替口服小量抗生素

E.口服潘生丁

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第1题

患者女性62岁近五个月每天排便4-5次呈粘液脓血样，有里急后重感，首选的检查方法是（）

A.C.T

B.C.T

C.直肠镜

D.直肠指检

E.纤维结肠镜

F.CE.A测定

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第2题

一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13kP，建议行肾活检，估计其病变部位为本例最可能的诊断是急进性肾小球肾炎 B．急性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎急性发作 D．隐匿性肾小球肾炎 E．肾病综合征

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第3题

患者，女性，28岁。初孕妇，孕30周，孕早期检查无异常，近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花，检查：血压1

70/110mmHg，尿蛋白（＋＋）。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是

A、视网膜水肿

B、视网膜小动脉痉挛

C、视乳头萎缩

D、视网膜剥离

E、出血

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第4题

患者，女性，28岁。初孕妇，孕30周，孕早期检查无异常，近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花，检查：BP170

/110mmHg，尿蛋白（）。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是

A、视网膜水肿

B、视网膜小动脉痉挛

C、视乳头萎缩

D、视网膜剥离

E、出血

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第5题

患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿

来诊。尿常规检查：尿糖()，尿蛋白()。考虑患者发生了

A．高血压肾病

B．慢性肾小球肾炎

C．慢性间质性肾炎

D．糖尿病肾病

E．肾病综合征

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第6题

患者女性.30岁。初孕妇，妊娠30周，孕早期检查无异常，近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花。查体：BP 1

70/110mmHg，尿蛋白()。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是

A、视网膜水肿

B、视网膜小动脉痉挛

C、视乳头萎缩

D、视网膜剥离

E、出血

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第7题

女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白（)，沉渣RBC40~50个/HP，BUN20mmo

女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白()，沉渣RBC40~50个/HP，BUN20mmol/L，Scr250μmol/L，血C30.6g/L，抗链"O"400IU/L。临床诊断为()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾小球疾病

E.肾病综合征

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第8题

女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白（＋＋＋），沉渣RBC40－50/HP,（）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾小球疾病

E.肾病综合征

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第9题

女性，62岁。6个月发现迸食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质食物，体重减轻，体

力下降。查体：脉搏85次/分，血压l27/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管

中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

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第10题

女性，40岁，患糖尿病10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，

乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白()，颗粒管型少许，尿糖()，此时的诊断为

A．糖尿病肾病

B．肾动脉硬化

C．肾盂肾炎

D．肾炎

E．胰岛素副作用

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第11题

某女性患者，62岁，左眼突然视力下降2个月，视物扭曲，戴高度近视眼镜，直接检眼镜检查发现黄斑区1／2PD圆孔。初诊时较好的检查方法为

A、OCT检查

B、超声波检查

C、眼底荧光血管造影

D、视野检查

E、多焦ERG

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