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[主观题]

患者男，72岁，因“黎明前脐周腹痛，肠呜辘辘有声，痛则欲泻，泻后痈减”来诊。形寒肢冷，腰膝酸软，舌苔薄

白，脉沉细。其中医证候是A、寒湿泄泻

B、湿热泄泻

C、伤贪泄泻

D、脾虚泄泻

E、肾虚泄泻

其治法为A、清热利湿

B、消食导滞

C、抑肝扶脾

D、健脾益胃

E、温肾健脾，固涩止泄

本病不宜采用的推拿操作为A、横擦气海、关元穴

B、直擦督脉

C、横擦肾俞、命门穴

D、擦两胁部

E、按揉涌泉穴后再擦涌泉穴

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更多“患者男，72岁，因“黎明前脐周腹痛，肠呜辘辘有声，痛则欲泻，泻后痈减”来诊。形寒肢冷，腰膝酸软，舌苔薄”相关的问题

第1题

某男，72岁。黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，畏寒喜暖，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治宜选用的中成药有（）

A．四神丸

B．固本益肠片

C．涩肠止泻散

D．肠胃宁片

E．桂附理中丸

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第2题

男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史：查体：全
腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠呜音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.肠套叠坏死

C.肠伤寒穿孔

D.阑尾炎穿孔

E.溃疡性结肠炎

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第3题

患者,男,20岁,于4小时前无明显诱因出现上腹及脐周阵发性痛,无放散痛,与体位无关，恶心，未吐，未
经诊治，腹痛向右下腹转移，并呈持续性,逐渐加剧,不能忍痛，急来我院就诊,查体:腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,以麦氏点为著,无反跳痛、肌紧张，叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性，肠呜音4次/分,结肠充试验阳性，腰大肌试验为阳性，闭孔内肌试验阴性。问题: 1.初步诊断为何病？2.诊断依据是什么？3.需与哪些疾病鉴别？

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第4题

46、患者男，35岁，因“阵发性全腹痛，伴恶心、呕吐4小时”急诊就诊，3年前曾行阑尾切除术。拟诊为“急性肠梗阻”收入院。患者可能出现的体征有：

A.腹式呼吸增强

B.上腹部可见胃型

C.脐周可见规律的正蠕动波

D.肠鸣音亢进

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第5题

患者，男，37岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。体查：体温39．0℃，腹软，脐周及左下
腹压痛，肠呜音亢进，血常规：WBC10．5×109/L，N0．85，L0．15，发病前曾吃生黄瓜。对患者最有效的治疗措施是

A．快速静脉补液

B．口服阿司匹林

C．口服氧氟沙星

D．口服甲硝唑

E．口服阿托品

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第6题

男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，
无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

A、紧急手术

B、应用抗生素

C、应用止痛剂

D、禁饮食，持续胃肠减压

E、温生理盐水灌肠

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第7题

黎明前脐周腹痛，肠鸣辘辘有声，痛发即泻，泻后痛减，口渴，形寒肢冷，腰膝酸软，舌苔薄白，脉沉细，腹泻证型属于

A、湿邪侵袭

B、伤食泄泻

C、脾胃虚弱

D、肝气郁结

E、肾虚泄泻

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第8题

（98～102题共用题干）患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39．1℃，脉搏113次／min，血压120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠呜音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC 12．5×109/L，中性粒细胞比例0．82。急性阑尾炎最常见的病因为

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.急性肠炎

D.血吸虫病

E.经常进食高脂肪食物

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第9题

男，18岁，因固定性右下腹痛，18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小
时，患者仍感腹痛，躁动不安，来解小便，查体；体温38.2℃，血压80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，该患者目前应考虑最可能的情况是

A．肠麻痹，肠梗阻

B．腹腔内感染

C．急性尿潴留

D．阑尾残端瘘

E．腹腔内出血

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第10题

男，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心律110次/分钟，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况：该患者目前最有可能的情况应考虑（）

A.阑尾残端瘘

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.肠蠕动正在恢复

E.腹腔内出血

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