题目
(题干)患儿男,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先要做的检查是
A.透光试验
B.Valsalva试验
C.尿常规
D.B超
E.CT
若检查为阳性,可诊断为A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.右腹股沟斜疝
E.右腹股沟滑动性疝
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(题干)患儿男,7岁。右侧阴囊空虚7年入院。出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸,到当地医院就诊,建议其5岁以后再考虑手术治疗。小儿成长至今,始终未见右侧睾丸下降。查体:右侧阴囊空虚,腹股沟内亦未扪及睾丸,左侧睾丸在位,正常。根据患儿情况,目前要做的检查是
A.血管造影
B.CT
C.B超
D.MRI
E.腹腔镜
F.盆腔X线平片
检查未发现右侧睾丸及其确切部位,下一步应采取的处理措施是A.继续观察
B.注射HCG
C.手术探查
D.实验室检查性激素水平
E.血管造影
F.腹膜后充气造影
隐睾的适宜手术年龄应为A.2.5岁以内
B.3岁
C.4岁
D.5岁
E.6岁
F.7岁
1岁以内隐睾患儿的治疗主张A.开放手术睾丸下降固定术
B.腹腔镜手术
C.自体睾丸移植
D.肌注HCG
E.应用LHRH
F.HCG,LHRH两者合用
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
(8~10题共用题干)患儿男,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内,查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。目前的处理宜采取A.左侧睾丸下降固定术
B.左侧睾丸切除
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.睾酮治疗
E.观察等待,至1岁仍不下降则采用绒毛膜促性腺激素治疗
若患儿2岁隐睾仍未下降,应采取的治疗是A.左侧睾丸下降固定术
B.左侧睾丸切除
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.睾酮治疗
E.保守治疗至6岁,如仍不下降行左睾丸下降固定术
若手术中发现左睾丸发育极差,应采取的治疗是A.左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗
B.左睾丸切除+睾酮治疗
C.左睾丸切除,如伴斜疝行修补术
D.左睾丸下降固定
E.左睾丸下降固定+睾酮治疗
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第3题
A.透光试验
B.Valsalva试验
C.尿常规
D.B超
E.CT
第4题
A、体质性青春期发育延迟
B、家族性矮身材
C、宫内发育迟缓
D、生长激素缺乏症
E、甲状腺功能低下
第5题
(题干)患儿男,10岁。面色苍白,巩膜轻度黄染。体检:肝、脾肿大。实验室检查:RBC2.4×1012/L, Hb74g/L, WBC4.6×109/L。该患者最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.白血病
以下实验室检查符合该病的诊断的是A.Coombs试验阳性
B.Ham试验阳性
C.骨髓铁染色铁粒幼细胞30%
D.抗碱血红蛋白阳性
E.网织红细胞0.1%
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第6题
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.右腹股沟斜疝
E.右腹股沟滑动性疝
第7题
(题干) 患儿男,10岁,25kg。拟在全麻下行脊柱侧弯矫形术,术前情况无特殊。术中采用气管插管全身麻醉,理论上插管深度是A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.17cm
E.20cm
需要监测脊神经功能,常用“唤醒试验”。下列麻醉药不适宜的是A.瑞芬太尼
B.异丙酚
C.异氟烷
D.米库氯胺
E.七氟烷
术中失血300ml,补液应适当输注A.晶体液
B.血浆代用品
C.浓缩红细胞
D.血浆
E.全血
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第8题
(题共用题干)
患儿男,4岁,E.l干多饮,不喜进食,皮肤干燥,缺乏润泽,舌红少津,大便干。
此患儿之厌食所属证型为 查看材料
A.脾运失健
B.胃阴不足
C.脾胃气虚
D.脾虚肝旺
E.肝胃不和
第9题
(题干)患儿男,1岁。出生后即发现面、唇、甲床发绀,哭闹时加重。查体:心前区闻及3级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。首先考虑的诊断是A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.风湿性心脏病
E.动脉导管未闭
对生理影响最大的畸形是A.心脏扩大
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.右室肥厚
目前最常采用的手术治疗方法是A.体肺分流术
B.介入治疗
C.肺动脉扩大补片术
D.室间隔缺损修补术
E.根治性手术
该病在哪种情况下不宜行心脏矫形术A.肺动脉轻度狭窄
B.左心室重度发育不良
C.右心室肥厚明显
D.室间隔缺损较大
E.主动脉骑跨
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第10题
(题干) 患儿男,12岁。突发意识障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。首先应采取的处理措施是A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.应用止血药物
D.应用抗生素
E.血管造影
最可能的诊断是A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗死
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