（题干)男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头

钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

此患者临床诊断哪种可能性大

A．蛛网膜下腔出血

B．脑出血

C．脑血栓

D．脑栓塞

E．颅脑肿瘤

138～140 题共用题干

男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时，无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10 kPa，右侧瞳孔直径3.5 mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

第 138 题 该患者受累的颅神经是（）。

(56～57题共用题干) 患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿静息痛1年。查体：右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。 下列诊断中，最可能的是

A.动脉瘤

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺综合征

D.动脉硬化性闭塞症

E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

（148—150题共用题干）

62岁男性吸烟患者，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm x2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连

148.该病最可能的诊断是

A．皮肤腺囊肿

B．耳下淋巴结转移癌

C．腮腺混合瘤

D．腮腺Warthin瘤

E．慢性淋巴结炎

根据下列材料请回答 184～185 题：

（共用题干）患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHG。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。

第 184 题 患者的诊断可能是（）

A．原发性高血压

B．继发性高血压

C．高血压病及肾动脉狭窄

D．肾动脉狭窄

E．肥胖

史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHG。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。

第184题：患者的诊断可能是（）

A．原发性高血压

B．继发性高血压

C．高血压病及肾动脉狭窄

D．肾动脉狭窄

E．肥胖

题共用题干

患者，男性，62岁。3个月前于街上镶牙，现牙龈疼痛无法咀嚼。检查：17、16、15、14、26、27缺失，18、13、24、25、28有钢丝捆绑，义齿稳固。18、13、24、25、28牙龈红肿，口内有臭味。

应做出的处理是 查看材料

A.洁治18、13、24、25、28基牙

B.嘱患者饭后漱口

C.调磨咬合高点

D.口服抗生素

E.拆除修复体

有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85／60mmHg 其晕厥最可能原因为

A.心源性休克

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.糖尿病酮症

E.肺梗死

(147 ~150题共用题干)

一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现

147.如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征

A．持久的隐痛

B．压迫性痛或紧缩性痛

C．针刺痛

D．刀割样痛

E．胸痛在活动后可减轻

(76～77题共用题干) 患者，男性，65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音(一)，指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是

A.直肠癌梗阻

B.肠系膜血管血栓形成

C.乙状结肠扭转

D.肠梗阻

E.乙状结肠癌梗阻