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[单选题]

男性,72岁,脑梗死后l周,消瘦,嗜睡状态,喂给流质,但进食即出现呛咳,除经静脉予10%GS 1000ml/d外未用任何营养制剂。血生化检查示:白蛋白28g/L无消化道出血和肠道严重感染;既往除高血压外无其他疾病史。此时对患者的营养支持应首选()

A.肠外营养支持

B.肠内营养支持

C.肠外营养+肠内营养,但以肠外营养为主

D.先治疗原发病再考虑进行营养支持

E.静脉补充能量即可

答案
B、肠内营养支持
更多“男性,72岁,脑梗死后l周,消瘦,嗜睡状态,喂给流质,但进食即出现呛咳,除经静脉予10%GS 1000ml/d外未用任何营养制剂。血生化检查示:白蛋白28g/L无消化道出血和肠道严重感染;既往除高血压…”相关的问题

第1题

男性,72岁,患肺心病加重期,出现嗜睡,血气:PaO55mmHg,PaCO,85mmHg,pH7.15,白细胞8.8×10/L,中性0.80,其神志改变考虑为()

A.感染性脑病

B.并发脑梗死

C.ARDS

D.肺性脑病

E.呼吸性酸中毒

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第2题

男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定l周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡
。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征()。余神经系统无明显阳性体征。

最可能的诊断为

A.颅神经炎

B.蛛网膜下隙出血

C.脑梗死

D.急性脑炎

E.脑出血

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第3题

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热l周.昏睡3小时入院。入院后查体B.P l40/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆。对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分。期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿 <1> 、该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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第4题

男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2

男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为A、酮症酸中毒昏迷

B、高渗性非酮症昏迷

C、乳酸酸中毒

D、脑梗死

E、低血糖昏迷

经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现A、低钾血症

B、低血糖

C、心衰

D、脑水肿

E、高氧

已接受小剂量胰岛素治疗,尿量较多,饮食差,可能合并A、低钾血症

B、低血糖

C、心衰

D、脑水肿

E、高氧

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第5题

患者男性,72岁。因脑血管意外两周转入本院。查体:患者意识模糊,嗜睡,消瘦,患者身高170cm,体重55kg。
实验室检查:白蛋白23g/L,转铁蛋白1.8g/L。综合检查,患者无消化道出血和肠道感染,既往有高血压疾病史,无其他疾病史。根据检查结果,该患者的身体状况属于()A、营养状况正常

B、存在营养不良风险

C、存在营养不良

D、体重指数正常

E、体重指数低于正常

F、体重指数高于正常

G、无法判断

目前该患者首选的营养支持方案是()A、口服流质,少食多餐

B、外周静脉补液

C、置管行肠内营养

D、给予肠外营养支持

E、肠内营养+肠外营养

F、先治疗原发病再考虑营养支持

该患者营养支持首选的途径是()A、口服进食

B、鼻胃管

C、鼻肠管

D、胃造瘘管

E、周围静脉

F、中心静脉

G、PICC

管饲饮食期间,患者出现呛咳、呼吸急促,提示可能出现的情况是()A、有误吸可能

B、胃肠道不耐受

C、急性腹膜炎

D、胸腔积液

E、鼻饲管堵塞

F、急性胃肠炎

患者发生误吸后,正确的处理措施是()A、调整患者为半卧位30°

B、鼓励咳嗽

C、必要时吸痰

D、抽吸胃液

E、评估胃内残留量

F、改用无乳糖配方

G、改用鼻-空肠管

关于肠内营养患者的护理措施,下列叙述正确的是()A、鼻饲前用生理盐水冲洗胃管

B、鼻饲液配制后冷冻保存

C、定时评估胃内残留量

D、鼻饲液温度保持在35℃

E、定期监测电解质状况

F、营养袋需24小时更换

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第6题

男,72岁,胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基等输入。l周后注射部位沿静脉走向出条索状红线,局部组织肿胀、发
红,患者诉有疼痛感。

出现此种情况最可能的原因是

A.输液速度过快

B.输液量过大

C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液

E.输液速度过慢

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第7题

(共用题干) 男,72岁,胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基等输入。l周后注射部位沿静脉走向出条索状红线,局

(共用题干) 男,72岁,胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基等输入。l周后注射部位沿静脉走向出条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者诉有疼痛感。 出现此种情况最可能的原因是A.输液速度过快

B.输液量过大

C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液

E.输液速度过慢

为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是A.纠正水和电解质失调

B.补充营养,供给热能

C.输入药物

D.增加血容量

E.利尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

根据下列选项,回答下列各题: 男,72岁,胃癌晚期,给予脂肪乳、氨基等输入。l周后注射部位沿静脉走向
出条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者诉有疼痛感。 出现此种情况最可能的原因是

A.输液速度过快

B.输液量过大

C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液

E.输液速度过慢

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第9题

男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3月;查体:恶液质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部II—III级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力II~III级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是()

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.hCG

E.结核菌素试验

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第10题

患者男性,71岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年,夜间不眠,近2天来咳黄痰且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现呼之不应而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干,湿啰音,该病人昏睡最可能的原因是()

A.缺氧

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第11题

男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部II-III级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力II-III级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性。首先应进行的检查是()

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3T4

D.UCG

E.结核菌素试验

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