题目
A.开始时使用生理盐水快速补液,2小时内输入3000ml
B.第三到第六小时输入约2000~3500ml
C.第一个24小时输液总量约4000~5000ml,严重失水者可达6000~8000ml
D.血糖下降至13.9mmol/L,改5%GNS或5%GS联合胰岛素输入
第1题
A.对于低钾血症,也应该在扩容开始后,和胰岛素治疗同时补钾
B.血钾正常者,扩容开始后,和胰岛素治疗同时补钾
C.血钾>5.5mmol/L,应停止补钾,但要密切监测
D.推荐开始补钾的浓度为0.3%,严重缺钾时而补液钾浓度过高可同时加口服补钾
E.严重低钾血症且对大剂量补钾无反应,可减少胰岛素用量
第2题
A.为治疗DKA的主要措施,主张选用长效胰岛素,小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正
B.纠正低血钾,根据尿量和血钾水平,调整补钾的量和速度。每日补钾总量为6~8g,补钾后2h必须及时复查血钾。由于钾进入细胞较慢,一般需5~7d方能纠正低血钾
C.纠正酸中毒,对于轻症的DKA,经胰岛素治疗和补液后,不必补碱。当CO2结合力小于11mmol/L,pH小于7.1时,应给予5%碳酸氢钠静脉滴注
第3题
A.和大剂量胰岛素相比并不能降低脑水肿和低血钾的发生率
B.开始剂量为0.1-0.2U/k
C.h
D.补液开始就应该同时应用胰岛素
E.当血糖小于4mmol/L,应立即停用胰岛素
F.F.补液葡萄糖浓度已达10%或以上时,血糖仍<8mmol/L,应减少胰岛素用量
第4题
A.补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水
B.治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液
C.当血糖降至13.9mmol/L时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不需要复查血糖
D.当pH≤7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等
E.轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱
第5题
A.补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水
B.治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液
C.当血糖降至13.9mmol/L时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不需要复查血糖
D.当pH≤7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等
E.轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱
第6题
A、补液对抢教DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水
B、治疗前已有低血压或体克,快速输液不能有效升高血压,应输人胶体溶液
C、当血糖降至13.9mmol/l时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不需要复查血糖
D、当pH≤7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等
E、轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢素乱的纠正而恢复,一般不必补碱
第7题
A、48h均衡补入累积丢失量液体、维持量液体和继续丢失量液体
B、中度脱水患儿按体重5-7%补充累积丢失量
C、第一小时快速补液阶段补液总量一般<30ml/kg
D、续贯补液阶段前4-6小时补充等张含钾液
E、补液治疗是DKA的核心治疗方案之一
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