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[主观题]

病例摘要:男性司机,38岁,车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞

受伤,伤后左髋关节疼痛活动受限,不能站立行走。查体:左下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,未见反常活动,未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查:双侧髋关节正位片示:左侧髋关节空虚,股骨头脱于髋臼上缘(见X线片所示)。

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更多“病例摘要:男性司机,38岁,车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞”相关的问题

第1题

【病例摘要】患者男性,38岁。主诉:右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭
于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。查体:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。

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第2题

男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()

A.急性肺水肿导致气体交换降低

B.纵隔扑动造成循环衰竭

C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

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第3题

男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可
闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿导致气体交换降低

C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

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第4题

男性,38岁,车祸伤30min。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

A、纵隔扑动造成循环衰竭

B、急性肺水肿导致气体交换降低

C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀

D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

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第5题

男性,38岁,车祸伤半小时,查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左胸第5肋间处见直径约4 cm不规
则创口,并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()。

A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿导致气体交换降低

C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

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第6题

38岁男性,车祸致骨盆.左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是

A.疼痛

B.休克

C.创口感染

D.泌尿系统感染

E.坠积性肺炎

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第7题

男性,45岁。车祸致左髋部受伤,出现左髋关节疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.膝关节脱位

C.骨盆骨折

D.股骨干骨折

E.髋关脱位

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第8题

病例摘要:男性,45岁,车祸外伤致右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽
车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断性朦胧,急来就诊。伤后无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T38.2℃,P122次/分,R30次/分,BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。

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第9题

患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。根据查体所见,最主要的诊断是()

A.张力性气胸

B.开放性气胸

C.休克

D.心包填塞

E.以上均有可能

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第10题

患者男性,38岁,车祸伤与头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅少量积气。目前病人适宜的体位是()。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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