患者女，48岁。肝区持续性钝痛6个月，突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体：P100次/分，BP 8

患者，女，54岁。肝区疼痛伴肝脏肿大，已确诊为原发性肝癌。其疼痛的性质最可能为

A．阵发性绞痛

B．持续性钝痛

C．连续性剧痛

D．钻顶样痛

E．刀割样疼痛

(题干) 患者男，58岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，食欲减退，时有恶心、低熟症状，消瘦明显。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者情况，诊断首先要考虑A.肝脓肿

B.肝炎后肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

下列实验室检查最有诊断价值的是

A.血清GT测定

B.血清ALP测定

C.血清AFP测定

D.血清SGPT和SGOT测定

E.血清LDH和同工酶测定

下列影像学检查最有诊断意义的是A.B型超声或CT检查

B.放射性核素肝扫描

C.MRI检查

D.选择性肝动脉造影

E.腹部X线平片

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.肝硬化

B.肝脏恶性肿瘤

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎

D.肝血管瘤

E.肝脓肿

A．血糖

B．血脂

C．心电图

D．肝、肾功能

E．GAD、IAA和ICA等抗体检查

F．甲状腺功能

A.间歇性隐痛

B.持续性钝痛

C.阵发性疼痛

D.刀割样疼痛

E.烧灼样疼痛

肝癌患者肝区疼痛的规律是

A.持续性钝痛或胀痛

B.空腹时疼痛，进食后缓解

C.饭后半小时刺痛

D.疼痛放射致肩背部

E.剧烈的绞痛

A.持续性钝痛或胀痛

B.空腹时疼痛，进食后缓解

C.饭后半小时刺痛

D.疼痛放射致肩背部

E.剧烈绞痛

A．7天

B．24小时

C．3天

D．14天

E．1个月

B、肝脏恶性肿瘤

C、胆囊结石伴慢性胆囊炎

D、肝血管瘤

E、肝脓肿

F、胆管结石

为明确诊断，当前应安排的辅助检查是A、腹部B超

B、ERCP

C、肝功能、乙肝病毒血清标志物检测

D、AFP

E、腹部CT

F、纤维胃镜

根据检查结果，可明确诊断为A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、继发性肝癌

D、肝血管瘤

E、肝脓肿

F、肝囊肿

根据患者情况，治疗方案宜采取A、右半肝切除术

B、门静脉置泵化疗

C、瘤体无水酒精注射

D、选择性肝动脉栓塞化疗

E、肝移植

F、B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融