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[主观题]

患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深

筋膜完整,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B.左股骨I度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.左股肯I~Ⅱ度开放性骨折

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更多“患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深”相关的问题

第1题

男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X
线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B、左股骨Ⅰ度开放性骨折

C、左股骨Ⅱ度开放性骨折

D、左股骨Ⅲ度开放性骨折

E、以上都不是

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第2题

患者男,25岁,车祸伤致右小腿疼痛、后动受限2小时。查体:右小腿肿胀,胫结节下约2cm处成角畸形、有反常活动,足背动脉搏动减弱。因患者拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴有足趾麻木,被动活动时明显,患者可能合并了()

A.胫后动脉损伤

B.腘动脉损伤

C.胫神经损伤

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征

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第3题

患者男,25岁,车祸伤致右小腿疼痛、后动受限2小时。查体:右小腿肿胀,胫结节下约2cm处成角畸形、有反常活动,足背动脉搏动减弱。因患者拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴有足趾麻木,被动活动时明显。患者来院时的可能诊断是胫骨上端骨折伴()

A.胫前、胫后动脉损伤

B.胫前、胫后静脉损伤

C.胫神经损伤

D.腓总神经损伤

E.隐神经损伤

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第4题

患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧
胸部严重擦伤、肿胀。查体:心率98次/分,血压16/12 kPa(120/90 mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

可不考虑的诊断是A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

不必紧急处理的是A、吸氧

B、颅脑与胸部、左股骨X线片

C、多科会诊

D、左下肢包扎固定

E、输血

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第5题

患者男,26岁。车祸后2小时急症入院。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,神志清醒,口渴,皮肤苍白、湿冷,左上腹、左季肋部皮下淤伤,腹胀,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。该患者采取何种体位最为合理

A.头低15°,足高25°

B.平卧位

C.头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

D.侧卧位

E.下肢低垂10°~15°

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第6题

男性,25岁,车祸2小时,腹痛腹胀,查体T37.4,P110,腹部膨隆,腹式呼吸明显,上腹部及左下部部前胸壁轻压痛,无反跳痛,移动性浊音+,最可能的诊断是:()。

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺破裂

D.肾破裂

E.心包破裂

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第7题

患者男,25岁。不慎扭伤左踝2小时来诊,查体:左踝肿胀,活动受限。为明确诊断首先应进行的检查是A、左
踝B超

B、左踝X线检查

C、左踝CT

D、左踝MR

E、左下肢肌电图

经检查未发现骨折,以下做法错误的是A、局部制动

B、冰敷

C、超短波无热量治疗

D、磁疗

E、红外线治疗

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第8题

病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他
人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。

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第9题

题干:患者男,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜行伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出
血不多,周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前,首先要进行的处理是

A.行简单的外固定及局部包扎

B.止血带止血

C.清创术

D.跟骨结节牵引

E.静脉输液,应用抗生素

彻底清创后,下列处理措施中,违反治疗原则的是A.外固定支架固定

B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除

C.应用抗生素预防感染

D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤

E.注射破伤风抗毒素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,男,19岁。车祸致伤,即来院急诊,意识蒙咙、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。哪项诊断可不予考虑

A.颅脑创伤

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血气胸

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