（13 0～131题共用题干）女性，32岁，心脏病史4年，最近感心悸，脉率84次／分，听诊发现心率100次／分，心律

131～132 题共用题干：

女性，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBC11×109/L，N 0.80，尿常规：WBC1～2/HP，RBC 0～2/HP，月经过期10天。

第 131 题 应首先考虑的是（）。

(131～132题共用题干) 患者，女性，41岁，进食油腻食物后3 小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。 131、为明确诊断，首选的检查是

A.纤维胆道镜

B.腹部B超

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.口服胆囊造影

E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

(131～133题共用题干) 女性，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：1远中切角缺损，牙冠变色，叩(一)，松(一)，咬合正常。 不宜选择的修复形式有

A.光固化树脂修复

B.3／4冠

C.瓷贴面

D.烤瓷全冠

E.嵌体

(131～133题共用题干) 患者，女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁 为患者提供的护理措施中，不妥的是

A.定时按摩受压部位

B.床上铺橡胶单和中单

C.会阴部常用温水冲洗

D.嘱患者少饮水，以减少尿量

E.定时开窗，保持空气清新

(131～133题共用题干) 女性，35岁，因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛(一)。牙龈无异常。 该患牙的诊断是

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙髓钙化

(131～134 题共用题干)

女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

第 131 题 该患者应选择的手术方式

(129～131题共用题干) 患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛l年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节红肿及压痛，血压l50／90mmHg。实验室检查：血红蛋白90g／L，白细胞4×109／L，尿蛋白()，ANA()，抗SM抗体()。 129．129、该患者的疾病类别是

A.神经系统疾病

B.代谢性疾病

C.感染性疾病

D.遗传性疾病

E.自身免疫性疾病

(129～131题共用题干)

女性，43岁，右上腹痛，阵发性加重，伴寒战，皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体：体温40℃，脉搏120次／分，呼吸23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L，血小板计数20×l09/L。

129．应拟诊为

A．肝外胆管结石并急性胆管炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．急性胆囊炎并穿孔

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E胆囊结石并急性胆囊炎

13 9～140题共用题干）

女性，28岁，近年来难以控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物．

139．该患者应考虑的疾病是

A．精神分裂症

B．抑郁症

C．药物依赖

D．心因性精神障碍

E．癔症

(130～131共用题干) 患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是

A.精神状态

B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为

D.营养情况

E.失眠的情况