责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是（）。A．疼痛B．营养失调：低于机体需要量C．潜

责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是

A．疼痛

B．营养失调：低于机体需要量

C．潜在并发症：上消化道大量出血

D．体液过多

E．潜在并发症：胃穿孔

A.疼痛：与疼痛导致摄入量减少及食欲减退有关

B.营养失调：低于机体需要量

C.潜在并发症：上消化道大量出血

D.体液过多

E.潜在并发症：胃穿孔

患者女性，意识不清，在以下患者的护理问题中，护士应该首先解决

A．语言沟通障碍

B．皮肤完整性受损

C．清理呼吸道无效

D．便秘

E．营养失调：低于机体需要量

A.阳性体征未及时跟踪记录

B.漏项问题

C.医护记录不一致

D.专科护理措施对患者的健康教育缺乏

A．讨论前明确目的，护士长或责任护士准备好患者及相关资料，通知相关人员参加，做好发言的准备

B．讨论会由护士长主持，除死亡病例外，查现住院患者，责任护士介绍患者病情，汇报患者存在的护理问题

C．参加人员充分发表意见，提出个人意见和建议，讨论结束后由主持人进行总结

D．讨论满足患者和家属的护理方案

A、恐惧

B、焦虑

C、悲哀

D、渴望

E、孤独

A、恐惧

B、焦虑

C、悲哀

D、渴望

E、孤独

A.一个患者首优的护理诊断可以有多个

B.“潜在并发症”无须排在首优问题中

C.护士可参照马斯洛的人的基本需要层次论进行排序

D.排序时要考虑到患者的主观感受

E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化

A.皮肤完整性受损

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.清理呼吸道无效

E.有营养失调的危险

A．便秘

B．语言沟通障碍

C．有皮肤完整性受损的危险

D．清理呼吸道无效

E．活动无耐力