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[主观题]

患者男,30岁。左腰背部外伤4小时。查体:P 120次/分,BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛

,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑

A.肝破裂

B.胰腺破裂

C.脾破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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更多“患者男,30岁。左腰背部外伤4小时。查体:P 120次/分,BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛”相关的问题

第1题

男性,30岁。腰背部外伤后4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A、肝破裂

B、胰腺损伤

C、脾破裂

D、十二指肠破裂出血

E、肾破裂

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第2题

男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌
紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑

A、肝破裂

B、胰腺破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、肾破裂

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第3题

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选下列哪项检查()

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X戗摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

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第4题

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X线摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

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第5题

男,30岁,胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体:胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏
,椎旁广泛脓肿,有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问

A.吸烟史

B.过敏史

C.结核病史

D.脊柱外伤史

E.风湿及类风湿病史

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第6题

患者男,30岁。从5米高处跌下4小时,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,主诉左腰部疼痛。查体:血压正常。左
腰部轻压痛,尿常规:RBC++/HP。最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

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第7题

患者男,75岁,不慎摔倒致胸腰背部、左髋关节疼痛,活动受限3天。患者此次外伤可能出现以下损伤,除外A
、髂骨骨折

B、股骨粗隆间骨折

C、腰椎压缩骨折

D、胸椎压缩骨折

E、股骨颈骨折

X线检查后明确为左股骨颈骨折,可能出现以下体征,除外A、耻骨联合压痛

B、左腹股沟中点压痛

C、左大粗隆叩痛

D、左侧"4"字试验阳性

E、左下肢滚动试验阳性

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第8题

男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰
部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰部肌筋膜炎

E.急性腰扭伤

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第9题

患者,男,35岁,左侧腰部水疱伴疼痛2天,查体:皮肤科情况:左腰背部见簇集分布的水疱,基底潮红,皮疹沿神经分布,疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体。该患者最可能诊断是()。

A.大疱性类天疱疮

B.带状疱疹

C.水痘

D.寻常型天疱疮

E.接触性皮炎

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第10题

患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(),双下肢“4”字试验阳性。提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复提问:针对原发病治疗应选用哪种药物()

A.柳氮磺胺吡啶

B.环孢素

C.肾上腺皮质激素

D.中药

E.环磷酰胺

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