患者男，29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、喛气4年，解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血，量约

A、胆道出血

B、胃癌出血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、胃十二指肠溃疡出血

E、应激性溃疡出血

(题干)患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A.急性单纯性胰腺炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

首先要做的检查是A.胃镜检查

B.立位X线腹部平片检查

C.X线钡餐检查

D.B超检查

E.CT检查

治疗应立即采取A.保守治疗

B.剖腹探查

C.输液，对症治疗

D.保守治疗无效，考虑剖腹探查

E.全身情况好转后，考虑剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.急诊手术

B.保守治疗，观察病情变化

C.输液，应用抗生素

D.禁食，持续胃肠减压

E.病情无好转，剖腹探查

(题干) 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、暖气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T 37.2℃，P100次/分，R16次/分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊穿孔

C.输尿管结石

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.十二指肠憩室穿孔

首选的检查是A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部立位X线平片

D.腹腔穿刺，涂片检查

E.血，尿淀粉酶检查

根据患者情况，治疗宜采取A.急诊手术

B.保守治疗，观察病情变化

C.输液，应用抗生素

D.禁食，持续胃肠减压

E.观察病情无好转，剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B、非萎缩性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、胃食管反流病

首选的诊断方法是A、胃液分析

B、胃镜检查

C、钡剂造影

D、血清胃泌素测定

E、B超

A.低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒

B.低钾、低氯血症，代谢性酸中毒

C.低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒

D.低钾、低氯血症，代谢性碱中毒

E.低钾、低氯血症，混合型酸碱失衡

B、急性出血性坏死性胰腺炎

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

首先要做的检查是A、胃镜检查

B、立位X线腹部平片检查

C、X线钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

治疗应立即采取A、保守治疗

B、剖腹探查

C、输液、对症治疗

D、保守治疗无效，考虑剖腹探查

E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

B、急性胆囊穿孔

C、输尿管结石

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、十二指肠憩室穿孔

首先要做的检查是A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺，涂片检查

E、血、尿淀粉酶检查

根据患者情况，治疗宜采取A、急诊手术

B、保守治疗，观察病情变化

C、输液，应用抗生素

D、禁食，持续胃肠减压

E、病情无好转，剖腹探查

A、胃溃疡

B、胃癌

C、胰腺癌

D、胆囊结石

E、慢性胰腺炎