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[主观题]

女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:病人全身情况良好

,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前用药史为明确诊断临床首选的检查是A、边缘涂片革兰染色查细菌

B、周缘扩展检查

C、针刺反应检查

D、施墨实验

E、皮肤划痕实验

若病人20天后口腔糜烂面增多,波及颊黏膜、唇黏膜及牙龈黏膜,同样呈鲜红色糜烂面,无愈合趋势且脐周皮肤出现病损。此时该患者最可能的诊断是A、白塞病

B、多形红斑

C、亨特综合症

D、大疱性类天疱疮

E、天疱疮

取病损区组织活检,最可能的组织病理学表现是A、非特异性炎症

B、血管炎

C、上皮下疱基底细胞液化

D、上皮内疱棘层松解

E、上皮内有微小脓肿形成

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第1题

女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2个月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:病人全身情况良
好,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前用药史。为明确诊断临床首选的检查是A、边缘涂片革兰染色查细菌

B、周缘扩展检查

C、针刺反应检查

D、施墨试验

E、皮肤划痕试验

取病损区组织活检,最可能的组织病理学表现是A、非特异性炎症

B、血管炎

C、上皮下疱 基底细胞液化

D、上皮内疱 棘层松解

E、上皮内有微小脓肿形成

若病人20天后口腔糜烂面增多,波及颊黏膜、唇黏膜及牙龈黏膜,同样呈鲜红色糜烂面,无愈合趋势且脐周皮肤出现病损。此时该患者最可能的诊断是A、白塞病

B、多形红斑

C、亨特综合症

D、大疱性类天疱疮

E、天疱疮

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第2题

患者女,48岁,近2年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重,该患者发生的疾病涉及的代谢途径是()

A.氨基酸代谢

B.脂代谢

C.嘌呤核苷酸代谢

D.核苷酸代谢

E.糖代谢

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第3题

患者女,47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列情况下可进食的是

A、患者思食

B、腹痛消失

C、体温在37.5℃

D、肛门排气后

E、恶心、呕吐消失后

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第4题

请参考以下临床资料作答:某老年人,女,77岁,经常烧心、反酸、反食,餐后明显加重,且有间歇性吞咽困难,尤其在进食固体食物时吞咽困难明显,近日出现咳嗽、声嘶。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。患者因餐后不适而恐惧进食,逐渐消瘦,神情焦虑。请问:(1)病人的诊断是什么?(2)有哪些护理/诊断问题?(3)如何做好病人的饮食护理?

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第5题

患者,女,47岁,近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列哪种情况下可进食()

A.患者思食

B.腹痛消失

C.体温在37.5℃

D.肛门排气后

E.恶心、呕吐消失后

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第6题

患者女,47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后
,下列情况下可进食的是

A、患者思食

B、腹痛消失

C、体温在37.5℃

D、肛门排气后

E、恶心、呕吐消失后

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第7题

患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。门诊辅助检查主要包括哪些项目

A.血常规

B.尿常规

C.胸X线片

D.生化检查

E.肌电图检查

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第8题

男性,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是()

A.胃液分析

B.胃镜

C.24小时食管pH监测

D.腹部X线片

E.腹部CT

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第9题

患者女,48岁,因“右肘外侧疼痛”来诊。当拧毛巾及扫地时疼痛加重,有时可向前臂、上臂放散。查体:肘关
节周围无红肿,肘外侧部有明显压痛。最可能的诊断是A、肘关节尺侧副韧带损伤

B、肘关节创伤性骨关节炎

C、肱骨外上髁炎

D、肱骨内上髁炎

E、神经根型颈椎病

该病的诊断依据是A、肱二头肌长头紧张试验()

B、握拳尺偏试验()

C、杜加斯(Dugas)征()

D、屈肌紧张试验()

E、米尔(Mill)征()

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第10题

患者男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是()

A.食管24小时pH监测

B.胃液分析

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部X线片

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