男性，25岁，开始下背部疼痛，骶髂关节活动受限，检查腰椎生理弯曲减小，胸椎弓状后凸，强直，类风湿因子阴性。X线检查骨密度减低，骶骼关节模糊，关节间隙变窄，关节软骨下呈磨玻璃样密度增加带，脊柱普遍性骨质疏松，皮质变薄，脊柱韧带广泛骨化，脊柱呈“竹节”样变而强直，并后突畸形，最可能的诊断是（）

(133～134题)2016临床执业医师真题

男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻。近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验()，双侧“4”字试验()。

133.最有可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.痛风关节炎

C.风湿性关节炎

D.反应性关节炎

E.强直性关节炎

134.对确诊最有价值的检查是

A.血沉

B.骶髂关节X线片

C.血常规

D.HLA-B27

E.类风湿因子

A.膝关节X线检查

B.腰部CT

C.类风湿因子测定

D.骶髂关节CT

E.胸片

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片

A.抗核抗体

B.骶髂关节影像学

C.血沉

D.ASO

E.类风湿因子

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片