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[单选题]

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是()

A.空肠弯曲菌

B.产毒性大肠埃希菌

C.侵袭性大肠埃希菌

D.轮状病毒

E.金黄色葡萄球菌

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更多“患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/…”相关的问题

第1题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是()

A.腹泻丢失大量碱性物质

B.摄入热量不足,酮体生成增多

C.产生酸性代谢产物增多

D.肾排泄酸性代谢产物发生障碍

E.难以判断

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第2题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×10/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。该患儿上消化道钡餐的改变是因为()

A.幽门先天狭窄

B.幽门肌痉挛不松弛

C.幽门管黏膜水肿

D.幽门肌层增生挤压

E.幽门肌松弛

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第3题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是()

A.中毒性心肌炎

B.败血症

C.低钾血症

D.中毒性肠麻痹

E.水中毒

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第4题

患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。目前该患者最危险的因素是()

A.休克

B.低钠血症

C.酸中毒

D.低钾血症

E.中枢神经系统并发症

F.碱中毒

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第5题

患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)()

A.血钠下降太快致脑水肿

B.血钠下降不满意致病情加重

C.低钙

D.低镁

E.颅内出血

F.低血糖

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第6题

患儿女,8个月。腹泻3天,每日大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾
用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心肺腹无异常。最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎

B.真菌性肠炎

C.大肠埃希菌性肠炎

D.空肠弯曲菌肠炎

E.假膜性小肠结肠炎

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第7题

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用()

A.2∶1等张含钠液

B.1∶1液

C.2∶3∶1液

D.4∶3∶2液

E.0.9%氯化钠溶液

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第8题

患儿女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。第六节该患儿感染的病原体主要是()

A.变形杆菌

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

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第9题

患儿,男,10个月,平时发育、营养正常,人工喂养。3d来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样便,伴低热,偶有呕
吐。1d来尿少,6h无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg。

该患儿临床诊断是()

A.婴幼儿腹泻

B.婴幼儿腹泻,轻型

C.婴幼儿腹泻,重型

D.消化不良,轻型

E.消化不良,重型

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