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[单选题]

男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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更多“男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()”相关的问题

第1题

男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第2题

男性,70岁,逐渐头昏、乏力伴大便性状改变,间断血便,肝脾不大。检验:HGB72g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积105fl,平均血红蛋白浓度0.34,骨髓提示增生活跃,红细胞体积增大,粒系分叶过多。患者需要的治疗是()

A.输血

B.输注丙种球蛋白

C.EPO

D.补充叶酸和维生素B12

E.补充铁剂

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第3题

男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×10 /L,血小板25×10 /L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/l,;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.自身免疫性贫血

C.PNH

D.MDS

E.AA-PNH综合征

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第4题

男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×10 /L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红细胞占40%

B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第5题

某男,17岁。失眠近一年,每晚入睡困难,烦热,盗汗,遗精,头昏乏力,腰痛,耳鸣,舌红苔少,脉数。临床诊断最可能的是()

A.心阴虚证

B.肝阴虚证

C.肾阴虚证

D.心火亢盛证

E.心肾不交证

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第6题

男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小
不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L,(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为

A.珠蛋白生成再生障碍性贫血

B.慢性肾病

C.缺铁性贫血

D.慢性感染性贫血

E.维生素B6反应性贫血

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第7题

男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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第8题

17岁男性患者,近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降,经常闭门思索"人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然,联系"的问题,拟著书立说,而对其母身患恶性肿瘤从不在意,在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为()

A.强迫症

B.神经衰弱

C.早期精神分裂症

D.抑郁症

E.偏执症

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第9题

某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障
碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断 ()

A、周围全血细胞减少

B、网织红细胞计数减低

C、正常细胞正常色素性贫血

D、骨髓细胞培养集落生长能力降低

E、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

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第10题

男性,30岁。农民,2年前因乏力,消瘦,在卫生院检查有脾大,服中药10剂,未作进一步诊治。近1月来发热,
头昏;骨关节疼痛,皮肤出血点来诊。体检:贫血貌,颈部淋巴结肿大,胸骨下端有压痛,肝肋下2cm,脾脐下2cm。检验:红细胞及血小板减少,白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是

A、慢性淋巴细胞白血病急淋变

B、慢性粒细胞性白血病急淋变

C、淋巴肉瘤细胞性白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病

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