案例摘要：2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是（）

B、应尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物

C、应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药

D、全身性感染患者初始治疗应予口服给药，治疗无效再转为静脉给药

E、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般用至体温正常、症状消退即可

抗菌药物临床应用应注意A、肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用体征时，须调整给药方案

B、四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良，故不宜用于8岁以下小儿

C、青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响，故妊娠和哺乳期妇女可放心使用

D、氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足，肾清除功能较差

E、由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血。

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是A、青霉素类药物遇碱分解，所以不能将其加入碱性输液中滴注

B、青霉素类药物属时间依赖型杀菌药，故宜在一天内多次给药

C、阿莫西林胶囊仅用于口服，因此不需要做

D、氨苄西林具有广谱抗菌性质，对铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有效

E、青霉素钾大量静脉滴注易引起高血钾症，肌肉注射则可产生局部疼痛

防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是A、详细询问过敏史

B、用药前应做皮试

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救

E、过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻碍胞壁成分黏肽的合成，造成细胞胞壁缺损，细菌体膨胀裂解而死亡

B、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细菌死亡

C、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸还原酶而发挥作用

D、氯霉素可与细菌核蛋白体50S亚基结合，阻止蛋白质的合成

E、多黏霉素可使细菌胞浆膜的通透性增加，胞内成分外漏而导致细菌死亡

B、所有清洁手术、清洁-污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物

C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可

D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药

E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定

婴幼儿应用抗菌药物时应注意：A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素类、氟喹诺酮类等

B、青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物

C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下未成年人

D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致新生儿出现耳、肾毒性反应

E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是：A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用较强，肾毒性较小

B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素

C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染

D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料

E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂

防治青霉素过敏反应的措施包括：A、详细询问过敏史

B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选肾上腺素解救

E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是：A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成

B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加、胞内成分外漏而导致细菌死亡

C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成

D、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸合成酶而发挥作用

E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡

A.感人性

B.职业性

C.理智性

D.主观性

E.原则性

A.中国银行

B.中国建设银行

C.中国工商银行

D.中国农业银行

A.践行了重典治国政策

B.保证了小生产者利益

C.实现了社会秩序稳定

D.遏制了官场腐败产生

A.拟会诊患者病历摘要

B.拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格

C.会诊的目的、理由、时间和费用

D.患者的联系方式

2004年11月，宁波局检验检疫人员在对新加坡籍“布莱特油26”(BRITOIL26)轮进行卫生监督时查获某国外政府所属的流行病学监督所违规签发的“免予除鼠证书”一份。宁波局对该份证书予以没收处理。该轮系杭州湾海底管道铺设的工程船舶，宁波局检验检疫人员在核查其“免予除鼠证书”时发现，该证书案发时间为2004年4月19日，但核对该轮的航海日志时发现该轮自2003年至实施本次卫生监督当日这段时间内一直在杭州湾海域施工，从未离开杭州湾海域。后该船长陈述，该份“免予除鼠证书”是由船公司用特快专递送达的。同时，该证书首页签发日期为2004年4月19日，但在第2页的签发日期栏却签注2004年10月19日的日期，前后矛盾。宁波局当场指出该证书的签发不符合法定程序，属无效证书，给予没收处理，并重新对该船实施了鼠患检查，签发了新证。

请对本案例作出精析。

A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿

B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌，磺胺类药和四环素的治疗效果较好

C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂

D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性

E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等