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[单选题]

女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,心电图示:V~V导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性冠状动脉供血不全

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更多“女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,心电图示:V~V导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍…”相关的问题

第1题

女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V3~6ST水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为

A、心肌硬化

B、恶化型心绞痛

C、隐性冠心病

D、急性心肌梗死

E、中间综合征

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第2题

女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,心电图示:V3~V6导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性冠状动脉供血不全

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第3题

123 .女性, 65 岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定 , 近半月来心绞痛频繁发作 , 每日发作
3-4 次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示: V3~6ST 水平型压 低1mm , T 波倒置,发作停止后 ST 段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为

A .稳定型心绞痛

B .恶化型心绞痛

C .变异型心绞痛

D .急性心肌梗塞

E .中间综合征

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第4题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。上述心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

A.静滴维拉帕米

B.口服美西律

C.静注或静滴利多卡因

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡因

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第5题

女性,65岁。“冠心病、心绞痛”病史8年,无“高血压病”病史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血
压为110/60mmHg,经心电图检查,诊断为“急性下壁心肌梗死”,该患者最可能的心电图表现为()

A.频发室性早搏

B.V1-V3出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V3-V5出现冠状T波

D.Ⅱ、Ⅲ.aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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第6题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心源性昏厥当时最常见的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.快速心房颤动

D.心室颤动

E.快速房颤伴预激综合征

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第7题

患者,男,65岁。冠心病病史,突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/
60mmHg。应首先考虑的是

A、胃痉挛

B、胃穿孔

C、阑尾炎

D、心绞痛

E、心肌梗死

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第8题

患者女,65岁,既往有冠心病、心绞痛病史。半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘
油无缓解,伴大汗、烦躁不安,入院接受治疗。入院时心电图提示广泛前壁心肌梗死,立即给予吸氧、硝酸甘油静脉滴注、抗心律失常等治疗,病情缓解不明显,出现呼吸困难、咳嗽等症状,给予利尿剂和扩血管药物治疗,未见好转,抢救无效死亡。

尸检:女性尸体,身长165cm,肥胖体形,口唇、指(趾)甲发绀。心脏重350g,左心室壁厚1.2cm,肉眼颜色不均匀,右心室壁厚0.3cm。左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化,使管腔狭窄75%以上。

思考题:

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第9题

女性,65岁,冠心病心绞痛3年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确()

A.美托洛尔

B.异山梨酯

C.硝苯地平缓释片

D.小剂量阿司匹林

E.氨苯蝶定

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第10题

患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()

A.顽固性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.高血压心脏病

D.伴气管炎

E.长期用硝酸甘油可能产生耐药

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