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[主观题]

女性患者，28岁，3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热，伴腹部隐痛。查体，腹壁柔韧感，右下腹压痛，

无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐：回盲部钡剂跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是

A．肠结核

B．结核性腹膜炎

C．肠结核合并结核性腹膜炎

D．盆腔结核合并结核性腹膜炎

E．肠结核合并盆腔结核

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更多“女性患者，28岁，3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热，伴腹部隐痛。查体，腹壁柔韧感，右下腹压痛，”相关的问题

第1题

患者,30岁,已婚,继发性渐进性痛经3年,3年前曾行人工流产术,最可能的诊断是（）

A.子宫黏膜下肌瘤

B.盆腔结核

C.慢性盆腔炎

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜癌

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第2题

一女性患者，28岁，结婚5年。婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道流血1个月干净。此后有腰酸，下腹痛，4年来未避孕，亦未妊娠。体温37度。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最大可能的诊断是()。

A.卵巢冠囊肿

B.盆腔结核

C.盆腔子宫内膜异位囊肿

D.输卵管积水

E.浆膜下子宫肌瘤

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第3题

患者，女性，28岁，痛经3年且逐渐加重，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4×4×3cm大的痛性包块，与子宫粘连，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节。1.本病首先考虑为()。A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿2. 为进一步明确诊断，首选的检查方法是()。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超
患者，女性，28岁，痛经3年且逐渐加重，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4×4×3cm大的痛性包块，与子宫粘连，双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节。1.本病首先考虑为（)。A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿2. 为进一步明确诊断，首选的检查方法是（)。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超

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第4题

34岁女性,痛经5年,逐渐加重就诊,5年前人工流产1次,以后不孕。内诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()。

A.子宫内膜异位症

B.卵巢癌

C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D.盆腔结核

E.子宫肌炎合并卵巢囊肿

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第5题

一女性患者，28岁，已婚，1年前自然流产。近2个月不规则流血。妇科检查：子宫略饱满，两侧附件阴性，尿HCG() 。B超检查提示：子宫后壁见1.5cm占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。其最常见的转移部位是()。

A.脑

B.肺

C.阴道

D.肝

E.盆腔

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第6题

一女性患者，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件扪及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠膈上端浸润。诊断为子宫内膜异位症。须与下列哪种疾病鉴别()。

A.慢性盆腔炎

B.盆腔结核

C.直肠癌

D.卵巢恶性肿瘤

E.以上均是

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第7题

一女性患者，19岁，未婚，既往月经正常。近3 个月来每次月经中期感下腹胀痛，持续2-3天，有时伴少许阴道流血。首先应考虑下列哪种诊断()。

A.慢性阑尾炎

B.排卵期腹痛

C.输卵管炎

D.盆腔结核

E.月经失调

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第8题

女性，28岁，5年前人流一次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫
比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是：

A．慢性盆腔炎

B．卵巢早衰

C．刮宫后引起宫腔粘连

D．盆腔结核

E．双侧输卵管炎

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第9题

女性．28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串璐样改变，考虑闭经的原因可能是

A、慢性盆腔炎

B、卵巢早衰

C、刮宫后引起宫腔粘连

D、盆腔结核

E、双侧输卵管炎

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第10题

28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.盆腔结核

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