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[主观题]

题干:女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊

切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 最可能的原因是

A.急性肾衰

B.尿潴留

C.血容量不足

D.局麻药引起膀胱麻痹

E.肾盂肾炎急性发作

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第1题

(题干)女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆
囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是A.急性肾衰

B.尿潴留

C.血容量不足

D.局麻药引起膀胱麻痹

E.肾盂肾炎急性发作

在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸布比卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

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第2题

(题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿

(题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致感染最常见的致病菌力A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为A.>103/ml

B.>104/ml

C.104~105/ml

D.105/ml

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第3题

(共用题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T 39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

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第4题

(题干)患者女性,45岁。1个月前发现四肢散在紫癜,并有牙龈出血,后出现鼻出血,出血量大。发热,乏力。

(题干)患者女性,45岁。1个月前发现四肢散在紫癜,并有牙龈出血,后出现鼻出血,出血量大。发热,乏力。血常规血红蛋白102g/L,白细胞3.4X109??/L,血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%,血小板15X10/L。骨髓分类:增生极度活跃,原始粒细胞5%,早幼粒细胞76%,胞质内可见束状Auer小体。此患者最可能的临床诊断是??

A.AML-M1

B.AML-M2A

C.AML-M3

D.ALL

E.AML-M5

该病例细胞化学染色的结果是A.PAS染色强阳性

B.POX染色强阳性

C.POX染色阴性

D.非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制

E.SBB染色阴性

此病最容易并发A.肺部感染

B.口腔溃疡

C.溶血反应

D.骨骼破坏

E.DIC

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是()

A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸布比卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

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第6题

137~140 题共用题干: 45岁女性,因阴道不规则流血3个月到医院诊治,妇科检查发现:外阴、阴道正常

137~140 题共用题干:

45岁女性,因阴道不规则流血3个月到医院诊治,妇科检查发现:外阴、阴道正常,宫颈明显增大,呈菜花状,接触出血(),子宫前位正常大小,双侧主韧带增厚短缩,但未达盆壁,双附件未见异常.宫颈活检为宫颈鳞癌。

第 137 题 该患者临床分期应为()。

137~140 题共用题干: 45岁女性,因阴道不规则流血3个月到医院诊治,妇科检查发现:外阴、阴道

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第7题

(71~72题共用题干)患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,人院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。71.此时影响有效沟通的因素中属于个人因 素的是

A.气温

B.患者的疼痛

C.噪声

D.病房其他患者

E.医生的诊断

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第8题

(共用题干) 女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/90mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胆囊腺瘤性息肉

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石

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第9题

根据下列题干,回答 130~131 题: 女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩

根据下列题干,回答 130~131 题:

女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,查体左胸叩浊,呼吸音弱,X线左侧胸腔积液。

第 130 题 进一步诊断应首选()

根据下列题干,回答 130~131 题: 女性,45岁,发热,咳脓痰10天,左侧胸憋胸痛,气短5天,

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第10题

(共用题干) 女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬、无触痛。 143、

(共用题干) 女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬、无触痛。 143、诊断首先考虑

A.系统性硬化症

B.骨关节炎

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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