发现患者发生非计划性拔管后，应立即按不同管道类别采取相应措施并通知医生。导管滑脱后，决不可将原导管再插入，以免造成感染。密切观察患者病情变化并做好护理记录，做好交接班（）

A.患者状态

B.护患比

C.护理实数

D.不同级别护士的配置

A.将床头抬高30°～45°，鼓励并协助患者排痰，记录生命体征。如患者有吞咽困难和咽痛时,遵医嘱给予处理

B.拔管1h后，查动脉血气

C.如果血气分析结果或生理指标异常需要再次气管插管时，应立即协助医生实施气管插管术，床旁准备呼吸机开机备用

D.将患者非计划性拔管的原因和处理结果及当时的生命体征参数做详细记录

A.为预防非计划性拔管，置管患者应进行保护性约束

B.正确适当的镇静镇痛可有效缓解气管插管患者的痛苦，可预防非计划性拔管

C.有跌倒高风险患者使用降压降糖药物后应嘱其尽量卧床休息

D.危重患者意识障碍时，使用热水袋保暖或TDP照射时应避免烫伤

E.误吸高风险患者应减少肠内营养支持，改为肠外营养支持

A、管路评估能力不足

B、管路固定方法不当

C、镇静、约束不当