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[单选题]

左室血栓常规超声心动图不能明确诊断时,推荐应用超声增强检查,此时推荐级别属于()

A.I类

B.IIa类

C.IIb类

D.III类

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更多“左室血栓常规超声心动图不能明确诊断时,推荐应用超声增强检查,此时推荐级别属于()”相关的问题

第1题

以下关于应用超声增强剂对左室腔异常的诊断,表述错误的是()

A.使用超声增强剂,对心内占位和血栓的鉴别困难

B.超声增强剂有助于发现左室血栓,表现为心腔内的“充盈缺损”

C.超声血流灌注显像可评估左室占位的组织特性

D.常规超声心动图不能排除有无左室血栓时,推荐应用超声增强剂

E.超声血流灌注显像,可将无血管的血栓与有血管的肿瘤鉴别开

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第2题

患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩
大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、冠心病

为明确诊断,还需要进行的检查是A、MRI

B、CT

C、心肌酶谱

D、心内膜活检

E、超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A、主动脉气囊反搏

B、离心泵左心辅助转流

C、同种异体原位心脏移植

D、安装起搏器

E、全身支持,限制性输液

若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A、胸部X线片

B、心导管检查

C、心肌酶谱

D、腹部B超

E、供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A、感染

B、出血

C、排斥反应

D、血栓形成

E、急性心衰

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第3题

非造影条件下,()应该考虑应用超声造影检查

A.不能排除或明确诊断左室血栓的病人

B.不能评估左室结构异常的病人

C.A和B

D.以上均不是

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第4题

患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏
扩大。ECG:频发房性期前收缩。为明确诊断,下一步应检查A、血常规

B、肝功能

C、腹部超声

D、超声心动图

E、胸部CT

超声心动图检查时应重点关注A、各房室大小

B、室壁厚度和运动幅度

C、各瓣膜形态和活动情况

D、有无分流

E、心腔内有无异常回声

超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声,考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括A、右心房血栓

B、右心房黏液瘤

C、右心房横纹肌瘤

D、右心房肉瘤

E、大量心包积液

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第5题

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率 0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70nun,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

为明确诊断,还需要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.心肌酶谱

D.心内膜活检

E.超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏

B.离心泵左心辅助转流

C.同种异体原位心脏移植

D.安装起搏器

E.全身支持,限制性输液

若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片

B.心导管检查

C.心肌酶谱

D.腹部B超

E.供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A.感染

B.出血

C.排斥反应

D.血栓形成

E.急性心衰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

病人,女,51岁。因疑扩张型心肌病收入院,现做超声心动图以明确诊断。不支持本病诊断的结构改变是()

A.左室扩大

B.二尖瓣反流

C.左室运动减弱

D.左室流出道扩大

E.室间隔肥厚

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第7题

患者,男,30岁,近1年感疲乏无力,偶有劳累时胸痛,主动脉瓣区粗糙收缩期喷射性杂音,A2减弱,脉细。胸
部X线示左室肥厚,升主动脉扩张,为明确诊断,首选的检查为

A.冠状动脉造影

B.放射性核素心肌显像

C.超声心动图

D.心电图

E.心向量图

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第8题

TEE(经食道超声心动图)在心房血栓诊断中的应用__()

A.左房血栓50%以上存在于左房心耳内,TEE能准确判断心房内血栓的大小、数目、附着点和形态特征

B.作为心房颤动病人电转复了解左房内有无血栓的常规检查方法

C.可清晰显示升主动脉及其弓降部,显示主动脉夹层分离的形态、发现内膜破口、区分类型、区分真假腔及了解心脏状况

D.可发现主动脉内斑块

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第9题

以下哪种情况属经食道超声心动图(TEE)检查适应征?()

A.疑有心内膜炎者

B.疑有左心房血栓者

C.经胸探查不能明确有否存在心房水平分流者

D.室间隔缺损需明确最大分流速度者

E.人工瓣置换术后疑有瓣叶机械障碍者

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第10题

女性,40岁,诉活动时气急10余年,时有咳嗽,无关节疼痛史,体检:胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左侧扩大,心尖区似闻及Ⅱ ~ Ⅲ 级舒张期杂音(但不能排除是第三心音),为明确诊断,应查()

A.心电图

B.X线胸片

C.动态心电图

D.心血管造影

E.超声心动图

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