（18~19题共用题干)患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。

(19~21题共用题干)

患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5．4？109/L，Hb 989/L，MCV 67，肝功能及肾功能均正常。

该病人最大可能的诊断是

A．肾性贫血

B．巨幼红细胞性贫血

C．缺铁性贫血

D．地中海贫血

E．叶酸缺乏性心脏病

(19~22题共用题干)

患者，女性，18岁。l周前上感发热，胃纳不佳，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点、淤斑，片状融合，稍高出皮肤，压之不褪色，尿常规：蛋白()。

请问该患者可能患什么病

A．特发性血小板减少性紫癜

B．过敏性紫癜

C．急性病毒性胃肠炎

D．急性肾炎

E．红斑狼疮

(72～73题共用题干)

患者，女性，30岁，Hb 80g／L，涂片可见椭圆形红细胞增多

72．若椭圆形红细胞占18％，主要见于

A．正常人

B．缺铁性贫血

C．大细胞性贫血

D．镰形细胞贫血

E．遗传性椭圆形细胞增多症

(45~46题共用题干)

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

依据症状和体征，最可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．血性播散型肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎

(17~18题共用题干)

患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。

不支持此诊断的实验室检查是

A．血沉加快

B．C一反应蛋白增高

C．类风湿因子阳性

D．血清补体水平增高

E．抗Scl-70抗体阳性

(43～45题共用题干) 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6度，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16．7×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43．该患者出现的并发症最可能的是

A.碱性反流性食管炎

B.急性完全性输入襻梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.粘连性肠梗阻

(43～45题共用题干) 患者，女性，40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔

D.急性水肿性胰腺炎

E.肝脓肿

(16~18题共用题干)

患者，女性，30岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有嗝逆、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应做何检查可以确诊

A．B超

B．胃镜

C．CT

D．化验血常规

E．化验胃酸

(54～55题共用题干) 患者女性，42岁，反复饱餐后右上腹胀痛7月余，1天前上述症状加重，伴恶心、呕吐数次。查体：体温39℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是

A.移动性浊音阳性

B.肝脾大

C.麦氏点压痛

D.右上腹可见肠型

E.Murphy征()

共用题干题AstuteserviceprovidersrealizethatthecontinuedsupportoflegacyX.25andasynchronousnetworkelementusingseparateoperationsnetworkiscost(16).Forexample,themaintenanceofmultiplenetworkscanrequireadditionalstaff.Often,thisstaffmustbetrainedonmultiplevendortechnologies,sometimesrequiringparallelgroupsspecializingineach(17).Hence,additionalmaintenanceproceduresmustbemaintainedandadministrativerecordsare(18).Theduplicationoftransportfacilitiestocarry(19)networktrafficisaninefficientuseofresources.Andnotsurprisingly,moretechnologiesinstalledinacentralofficemeansthenecessityformorephysicalspace,andanincreaseinpowerconnectionsandpowerconsumptionmigrationofthese(20)networkelementstoIP-basedDCnsisalogicalstrategy.

空白处（18）应选择（）

A.declined

B.proliferated

C.destroyed

D.produced