男性 41岁 乏力 腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有

，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是：

A．左肾上腺肿瘤

B．脾肿大

C．肝左叶肿瘤

D．结肠脾曲肿瘤

E．胰腺癌

A.全消化道钡餐造影

B.粪便培养检测致病菌

C.乙型肝炎病原学检查

D.血清HIV抗体检测

E.血清伤寒凝集反应检测

根据下列内容，回答题。

男性，40岁，腹胀、腹部持续隐痛。发热2周，“肝炎”病史12年，近4年来乏力、食欲缺乏。面色晦暗，间段齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹轻压痛及反跳痛，肝未触及，脾下3cm移动性浊音阳性。

最可能诊断的是 查看材料

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布一加综合征

E.继发性腹膜炎

痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67μmol/L，直接胆红素28μmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白蛋白25g/L，PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是

A、Child-PughA级

B、Child-PughB级

C、Child-PughC级

D、Child-PughD级

E、Child-PughE级

A.联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴

B.抗结核治疗

C.根治性肿瘤切除加术前后化疗

D.肿瘤刮除植骨术

行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是

A．胃肠造影

B．B超

C．CT或MRI

D．经皮穿刺

A、长春新碱加阿霉素

B、AZT与戊烷咪联合治疗

C、磷甲酸钠

D、螺旋霉素

E、氟康唑

隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下3cm。白细胞450×106/L，中性粒细胞0.60。AFP 100μg／L。可能的诊断是

A．肝硬化并发肝癌

B．肝炎后肝硬化

C．慢性活动性肝炎

D．肝脓肿

E．活动性肝硬化

A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

食物即发生腹泻。查体：T37.3℃，R20次/分，P94次/分，BP120/65mmHg神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，无压痛、反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音（）。该患者最可能的诊断是（）

A．细菌性肝脓肿

B．肝硬化

C．原发性肝癌

D．急性胆囊炎

E．急性胰腺炎