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[主观题]

某肺结核患者,痰培养结果为广泛耐药结核分枝杆菌,关于收治该患者的病区管理要求,下面说法错误的是哪项?()

A.减少人员探视,不宜设置陪护

B.应执行标准预防+空气预防

C.病情允许时,应鼓励患者进行室外活动

D.医务人员进入隔离病房时,应使用个人呼吸器

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第1题

女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结
核多年未愈。最需要做的处理是 ()A、照X线胸片,胸部CT

B、痰结核分枝杆菌培养

C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗

D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素

E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是 ()A、出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染

B、因未接种卡介苗

C、因未提高药物剂量

D、未住院治疗

E、未加用激素治疗

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第2题

女性,16岁,因乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,无卡痕,
其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是A、照X线胸片,胸部CT

B、痰结核分枝杆菌培养

C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗

D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以力克肺疾,吡嗪酰胺,利福平,链霉素

E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是A、出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染

B、因未接种卡介苗

C、因未提高药物剂量

D、未住院治疗

E、未加用激素治疗

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第3题

女性,43岁,间断咳嗽,咳痰,咯血10年,发热伴咯血1天,量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音,HR90次/分,
未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断,应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查

B、痰涂片找抗酸杆菌

C、肺通气灌注扫描

D、胸部高分辨CT

E、支气管碘油造影

痰培养结果为大肠杆菌,且对三代头孢菌素耐药,最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改変

B、泵出机制

C、产生超广谱β内酰胺酶

D、青霉素结合蛋白结构发生改变

E、生物膜形成

该患者最可能的诊断是A、右下肺脓肿

B、支气管扩张合并肺部感染

C、肺结核

D、肺癌合并肺部感染

E、肺栓塞

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第4题

下表是五位患者的人结核分枝杆菌药敏检测结果,其中哪位患者是“广泛耐药结核病患者”?(R为耐药,

下表是五位患者的人结核分枝杆菌药敏检测结果,其中哪位患者是“广泛耐药结核病患者”?(R为耐药,S为敏感)

下表是五位患者的人结核分枝杆菌药敏检测结果,其中哪位患者是“广泛耐药结核病患者”?(R为耐药,下表是

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第5题

男,48岁,咳嗽,咳黏稠脓性痰1天。体温:39℃,X线显示右肺上叶实变,伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×1012sup>/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长与该菌耐药机制相同的是()

A.大肠埃希菌

B.链球菌

C.肠球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.结核分枝杆菌

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第6题

一般认为什么情况下考虑终止妊娠()

A.肺结核进展期病变广泛同时合并有肺外结核

B.耐多药或广泛耐药肺结核患者,病情较重

C.严重妊娠反应经治疗无效者

D.肺结核合并反复咯血者

E.以上都是

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第7题

男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡
薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌()。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案

B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转

C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

此患者最可能诊断为A、肺结核,结核球

B、肺结核,周围型肺癌

C、肺结核,炎性假瘤

D、肺结核,真菌感染

E、肺结核,错构瘤

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第8题

男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(),胸片示

男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑

A、原发耐药

B、初始耐药

C、继发性耐多药

D、单向交叉耐药

E、双向交叉耐药

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第9题

下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是

A.痰培养示结核分枝杆菌阳性

B.血清结核抗体阳性

C.痰结核杆菌PCR阳性

D.胸部X线片示肺部空洞性病变

E.结核菌素试验阳性

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