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[主观题]

男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄

。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞()/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。患者入院后,首先要做的检查是A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、放射性核素肾图

E、左侧顺行性尿路造影

F、左侧上尿路逆行造影

如果此类结石在X线腹部平片不显影,其成分可能是A、草酸钙结石

B、单纯尿酸结石

C、磷酸钙结石

D、黄嘌呤结石

E、磷酸镁铵结石

F、胱氨酸结石

针对患者的肾绞痛,治疗主要采取A、应用解痉止痛药

B、经皮肾穿刺造瘘

C、输尿管镜碎石术

D、体外冲击波碎石

E、套石术

F、中药排石

为预防和减少结石复发,日常生活中要保持(提示:经检测结石成分为黄嘌呤结石。)A、多卧床休息

B、大量饮水,每天保持尿量>2000ml

C、低嘌呤饮食

D、低蛋白饮食

E、碱化尿液

F、定期到医院复查

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更多“男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄”相关的问题

第1题

男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后,首先要做的检查是()

A.MRI

B.CT

C.KUB+IVU

D.同位素肾图

E.左侧顺行性尿路造影

F.左侧上尿路逆行造影

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第2题

男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,

A.草酸钙结石

B.单纯尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.黄嘌呤结石

E.磷酸镁铵结石

F.胱氨酸结石

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第3题

患者男,32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查
体:痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后,首先要做的检查是A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、放射性核素肾图

E、左侧顺行性尿路造影

F、左侧上尿路逆行造影

如果此类结石在X线腹部平片不显影,其成分可能是A、草酸钙结石

B、单纯尿酸结石

C、磷酸钙结石

D、黄嘌呤结石

E、磷酸镁铵结石

F、胱氨酸结石

针对患者的肾绞痛,治疗主要采取A、解痉止痛

B、经皮肾穿刺造瘘

C、输尿管镜碎石术

D、体外冲击波碎石

E、套石术

F、口服排石药物排石

提示:经检测结石成分为黄嘌呤结石。为预防和减少结石复发,日常生活中要保持A、多卧床休息

B、大量饮水,每天保持尿量>2000ml

C、低嘌呤饮食

D、低蛋白饮食

E、碱化尿液

F、定期到医院复查

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第4题

男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及
左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞 /HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。入院后首选下列哪项检查A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、同位素肾图

E、左侧顺行性尿路造影

F、左侧上尿路逆行造影

该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,其成分可能是A、草酸钙结石

B、单纯尿酸结石

C、磷酸钙结石

D、黄嘌呤结石

E、磷酸镁铵结石

F、胱氨酸结石

该患者肾绞痛入院,首选治疗方式A、解痉止痛

B、经皮肾穿刺造瘘

C、输尿管镜碎石术

D、体外震波碎石

E、套石术

F、口服排石药物排石

如果检测结石成分是黄嘌呤结石,为预防和减少结石复发,需要采取哪些措施A、大量饮水,每天饮水量>2000ml

B、大量饮水,每天保持尿量>2000ml

C、低嘌呤饮食

D、低蛋白饮食

E、酸化尿液

F、戒烟

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第5题

(题干)患者男,32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿
色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC 2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后,首先要做的检查是

A.MRI

B.CT

C.KUB+IVU

D.放射性核素肾图

E.左侧顺行性尿路造影

F.左侧上尿路逆行造影

如果此类结石在X线腹部平片不显影,其成分可能是A.草酸钙结石

B.单纯尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.黄嘌呤结石

E.磷酸镁铵结石

F.胱氨酸结石

针对患者的肾绞痛,治疗主要采取(提示:经检测结石成分为黄嘌呤结石)A.解痉止痛

B.经皮肾穿刺造瘘

C.输尿管镜碎石术

D.体外冲击波碎石

E.套石术

F.口服排石药物排石

为预防和减少结石复发,日常生活中要保持A.多卧床休息

B.大量饮水,每天保持尿量>2000ml

C.低嘌呤饮食

D.低蛋白饮食

E.碱化尿液

F.定期到医院复查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

病史采集简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴恶心4小时。要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要
求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

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第7题

男,32岁,右侧腹部绞痛伴阵发性血尿,右侧腰背部叩击痛。
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第8题

患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐
。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy征()。治疗宜首选

A、非手术治疗

B、胆囊造瘘术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术

E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第9题

简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴血尿4小时。

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第10题

简要病史:男性,32岁,右下腹部绞痛伴血尿4小时。初步诊断:本病考虑尿路结石。病史采集要点:(共15分)

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