以下关于休克时的代谢改变说法错误的是()。

A．患者发生低血量休克时，液体复苏治疗可选择晶体溶液（如生理盐水、平衡液、5%葡萄糖） 和胶体溶液（如白蛋白和人工胶体），先盐后糖先晶体后胶体B．传统的诊断主要依据为病史、症状、体征，包括精神状态改变、皮肤湿冷、舒张压下降或脉压差增加、尿量减少、心率上升、中心静脉压（CVP）＜5mmHg或肺动脉楔压（PAWP）＜8mmHg等指标C．氧代谢与组织灌注指标对低血容量休克早期诊断有更重要参考价值D．有研究证实血乳酸和碱缺失在低血容量休克的监测和预后判断中具有重要意义E．尿量是反映肾灌注较好的指标，可以间接反映循环状态

以下关于乳酸的监测的说法，错误的是

A、严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加

B、血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标

C、乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关

D、动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒

E、动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸清除率是更好的监测指标

A.严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加

B.血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标

C.乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关

D.动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒

E.动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸清除率是更好的监测指标

下列关于休克的说法，哪项不正确

A、休克的共同病理生理改变是组织血液灌注不足，细胞代谢异常和器官功能障碍

B、休克代偿期，患者一般血压正常

C、休克早期，血气分析pH7.28，不必立即使用碳酸氢钠纠正

D、pHi是衡量全身血液灌注状态和供氧情况的良好指标

E、休克治疗中，多巴胺是常用的血管活性药

A.血浆中结合型药物减少，游离型药物增多

B.药物生物转化减慢

C.药物代谢减慢

D.药物分布容积减小

E.经肝代谢药物的药效与毒副作用升高

A.易发生负氮平衡

B.易发生正氮平衡

C.处于零氮平衡

D.膳食蛋白质难以改变氮平衡

E.罹患消耗性疾病时容易出现正氮平衡

关于代谢性酸中毒原因中下列说法错误的是

A．高热

B．休克

C．长期不进食

D．持续大量呕吐

E．急性肾衰竭

A.脑脊液异常，脑脊液白细胞增多(＞5×106/L)

B.MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号，单侧或者双侧

C.PET边缘系统低代谢改变

D.EEG异常，局灶性癫痫或者癫痫样放电

E.脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症

A.呕吐、厌食

B.口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低

C.少尿

D.口渴

E.严重可出现休克，常伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒

A.血流动力学监测有助于改变临床决策

B.PICCO操作简便，可持续测定CO，能评估前负荷及对扩容的反应性

C.中心静脉压小于5cmH₂O提示患者一定存在血容量不足

D.中心静脉压大于10cmH₂O不一定说明患者一定存在容量负荷过多

E.彩超越来越多的应用于血流动力学监测