IgA肾病描述正确的是（ ）。

对IgA肾病描述正确的是 ()

A．是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病

B．病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎

C．临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮

D．本病发生于青壮年，临床表现单一

E．预后佳，不会发生肾衰竭

患者男，15岁，因“血尿、肾功能异常”来诊。最不可能的诊断是A、IgA肾病

B、薄基底膜肾病

C、Alport综合征

D、原发性膜性肾病

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

肾活检，光镜：肾小球系膜增生，少数肾小球呈球性硬化，肾间质可见泡沫细胞。免疫病理：免疫球蛋白及补体均阴性。电镜：肾小球基底膜广泛不规则增厚，致密层撕裂、分层，呈板层状改变。最可能的诊断是A、IgA肾病

B、薄基底膜肾病

C、Alport综合征

D、原发性膜性肾病

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

关于Alport综合征，叙述正确的是A、以女性儿童多见

B、临床上多表现为肾病综合征

C、肾小球免疫球蛋白及补体多为阳性

D、肾小球基底膜的致密层广泛撕裂、分层

E、肾间质有泡沫细胞出现是较特异性的改变

患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2 d”来诊。可能的病理诊断是A、系膜增生性肾小球肾炎

B、薄基底膜肾病

C、IgA肾病

D、过敏性紫癜性肾炎

E、脂蛋白肾病

F、原发性膜性肾病

G、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

提示 肾活检，光镜：系膜增生性病变。病理诊断考虑为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、薄基底膜肾病

C、IgA肾病

D、过敏性紫癜性肾炎

E、原发性膜性肾病

F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

提示 免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。病理诊断考虑为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、薄基底膜肾病

C、IgA肾病

D、过敏性紫癜性肾炎

E、原发性膜性肾病

F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

提示 经仔细询问病史和体格检查，无皮肤、胃肠道等过敏表现。该病例的病理诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、薄基底膜肾病

C、IgA肾病

D、过敏性紫癜性肾炎

E、原发性膜性肾病

F、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

IgA肾病是（)。

A、临床以血尿和或蛋白尿为表现，但病情不易复发

B、肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病

C、多在感染后发生，前驱感染与血尿发作间期长

D、主要为弥漫性肾小球系膜细胞增生为主，免疫病理以IgE为主

性肾小球肾炎

B、微小病变性肾小球病

C、薄基底膜肾病

D、膜性肾病

E、狼疮性肾炎

肾活检，光镜：肾小球基底膜弥漫增厚；Masson染色：上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是A、系膜增生性肾小球肾炎

B、膜性肾病

C、微小病变性肾小球病

D、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）

E、新月体性肾小球肾炎

免疫病理：IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状、高强度沉积，IgA、IgM、C1q、纤维蛋白阴性。电镜：肾小球毛细血管壁上皮细胞下电子致密物沉积，呈钉突样改变。病理诊断为A、乙型肝炎病毒相关性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病（Ⅱ期）

D、膜增生性肾小球肾炎

E、电子致密物沉积病

在病理改变上，原发性膜性肾病与继发性膜性肾病最主要的鉴别点是A、毛细血管壁上皮细胞下是否有免疫复合物沉积

B、足突是否广泛融合

C、肾小球系膜区是否有增生和免疫复合物沉积

D、免疫病理是否有IgG沉积

E、毛细血管内皮细胞有无增生

IgA肾病的免疫病理以IgA为主呈____在系膜区或伴毛细血管壁分布，常伴有_______沉积，部分（40%)可有备介素沉积，一般无C1q、C4沉积。

A、系膜增生性肾炎

B、系膜毛细血管性肾炎

C、过敏性紫癜

D、肝硬化性肾小球病变

E、系统性红斑狼疮