病历中的（)等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。

病历中的首次病程记录、（)、术前小结、（)、术后（产后)记录、（)、特殊有创检查、（)、输血前谈话、（)等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。

A、本院主管医师

B、主治医师

C、进修医师

D、实习医师

A．负责保障运行中病历资料安全

B．严格遵循住院及门急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家与本院病历书写、管理和应用相关规定

C．对病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限

D．认真执行电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度

短时间内不能来院履行有关手续，且病情又不允许等待时，应由主管医生提出医疗处置方案，联系患者家属或代理人，在确认家属身份后，取得家属或代理人口头同意，可用录音笔等电子设备进行记录（事后补签），同时立即向科室主任汇报同意后报医疗总值班或医教部批准，在病历中写明情况，可以对患者开展紧急处置。（）

A.除主管医生外，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

B.病历内容的记录应规范、准确，不可修改

C.纸质病历在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用单横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档，归档后原则上不得修改

A．危急值报告时间、内容

B．患者目前症状、查体、处理措施

C．AB都正确

D．AB都不正确