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[主观题]

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白（)，血肌酐160μmol/L，眼底检查

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白()，血肌酐160μmol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展，不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第1题

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压病10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白（)，血肌酐160μ×mol/L，眼底检

男性，65岁，患糖尿病15年，高血压病10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白()，血肌酐160μ×mol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。

为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是

A．尿渗透压

B．尿白蛋白排泄率

C．糖化血红蛋白

D．血、尿β2微球蛋白

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第2题

男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100mmHg，心率96次/分，该患者的
最佳药物选择是

A．哌唑嗪

B．卡托普利

C．美托洛尔

D．维拉帕米

E．吲达帕胺

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第3题

男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100 mmH9，心率96次/分，该患者的
最佳药物选择是

A.哌唑嗪

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.维拉帕米

E.吲达帕胺

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第4题

患者，男性，65岁，患糖尿病15年，长期服用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、重度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖（），最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第5题

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，尿糖（），尿酮体（），尿蛋白（），最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、高渗性高血糖状态

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症昏迷

E、血管意外所致昏迷

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第6题

女，65岁。绝经15年，明道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑。宫体如8周
妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是

A.子宫内膜癌

B，子宫内膜炎

C，子宫腺肌病

D.子宫内膜息肉

E.子宫肌瘤

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第7题

女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是（）

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第8题

男性，65岁．患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院，检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖5mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6 mmol／L，C02CP l2mmol／L，BUN 5mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第9题

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压8
0/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（），尿酮体（），尿蛋白（），最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第10题

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱
水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠：140mmol/L，血钾：5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖()，尿酮体(±)，尿蛋白()，最可能的诊断是

A．乳酸性酸中毒昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

C．糖尿病肾病尿毒症昏迷

D．非酮症高渗性糖尿病昏迷

E．脑血管意外所致昏迷

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