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[主观题]

患者女，38岁。因“不明原因出现右侧面部麻木和双眼球活动障碍1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史，

持续2周后症状缓解。查体：右侧面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展。最可能的诊断是()A、海绵状血管瘤

B、多发性硬化

C、Fisher综合征

D、腔隙性脑梗死

E、脑干肿瘤

F、病毒性脑炎

最有诊断价值的辅助检查是()A、脑脊液检查

B、VEP

C、颅脑MRI

D、SEP

E、EMG

F、BAEP

对判断该患者是否复发最有效的指标是()A、颅脑MRI显示脑室旁白质多发脱髓鞘病灶

B、VEP显示双眼P100延长

C、颅脑MRI显示脑桥病灶有强化

D、患者为青年女性

E、患者2次发作间隔的时间短

F、脑脊液OB阳性

该患者可能的预后有()A、复发缓解

B、继发进展

C、虽复发一缓解多次反复，但可存活25年以上

D、进展复发

E、病情稳定

F、数月内死亡

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更多“患者女，38岁。因“不明原因出现右侧面部麻木和双眼球活动障碍1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史，”相关的问题

第1题

患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2：30轮椅推入病房。查：T36.8℃，P108次/min，R22次/min，BP115/86mmHg。 体温单体重一栏填写

A.未测

B.正常

C.轮椅

D.55kg

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第2题

患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2：30轮椅推入病房。查：T36.8℃，P108次/min，R22次/min，BP115/86mmHg。 体温单体重一栏填写（）

A.未测

B.正常

C.轮椅

D.55kg

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第3题

患者，男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为A.俯卧位B.膝

患者，男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为

A.俯卧位

B.膝胸位

C.截石位

D.头低足高位

E.去枕仰卧位

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第4题

患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是（）

A.原发性三叉神经痛

B.继发性三叉神经痛

C.鼻旁窦炎

D.舌咽神经痛

E.非典型面痛

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第5题

女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。如果采用神经阻滞疗法，下列哪项神经阻滞疗法一般不用于该患者的治疗（）

A.面神经阻滞

B.舌咽神经阻滞

C.面神经干压榨

D.面神经分支阻滞

E.颈胸神经节（星状神经节）阻滞

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第6题

女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。关于该患者的药物治疗原则，下列哪项是正确的（）

A.解痉、镇静和抗焦虑

B.抗炎、改善循环和营养神经

C.脱水、抗炎和止痛

D.免疫调节、抗炎和营养神经

E.免疫调节、改善循环和解痉

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第7题

男性患者，38岁，因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难，声音嘶哑。查：颈左侧部有淋巴结肿大，甲状腺右侧上极触诊发现有一结节，表面不光滑，质地较硬，活动度较小。行放射性131I扫描时，其结节处的影像组织缺如，形成典型的“冷结节”，边缘模糊。根据以上的表现，可以诊断为()。

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺高功能腺瘤

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第8题

患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2：30轮椅推入病房。查：T36.8℃，P108次/min，R22次/min，BP115/86mmHg。 关于入院时间的记录正确的是

A.在体温单40~42℃之间相应时间栏内蓝笔纵行书写

B.在体温单35℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

C.在体温单40~42℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

D.在体温单35℃线下相应时间栏内蓝笔纵行书写

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第9题

患者黄某，女，38岁，因不明原因腹痛，急诊入院，下午2：30轮椅推入病房。查：T36.8℃，P108次/min，R22次/min，BP115/86mmHg。 关于入院时间的记录正确的是（）

A.在体温单40~42℃之间相应时间栏内蓝笔纵行书写

B.在体温单35℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

C.在体温单40~42℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

D.在体温单35℃线下相应时间栏内蓝笔纵行书写

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第10题

患者，女，64岁，因右面部阵发性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧
烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是A、原发性三叉神经痛

B、继发性三叉神经痛

C、鼻旁窦炎

D、舌咽神经痛

E、非典型面痛

治疗此疾病的首选药物为A、神经营养药

B、苯妥英钠

C、激素类

D、卡马西平

E、山莨菪碱

服用上述首选药物时需特别注意A、牙龈纤维增生

B、呼吸抑制

C、血象和肝功

D、神经精神异常

E、物质代谢和水盐代谢紊乱

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应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为脑栓塞。（） 应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为（)A、变态反应B、血压降低C、颅内出D、脑栓塞E、再 男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常。最可能的诊断是结核性胸膜炎。（） 男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊正常，腹软，无压痛，心电图正常 男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪 大肠癌好发部位是直肠。（）
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