题目
A.肛门镜下直肠壁切开引流
B.肛周皮肤切开引流
C.Miles手术
D.直肠镜下环切术
E.挂线疗法
第1题
病变位置较高,应选择的手术方式是
A.肛门镜下直肠壁切开引流
B.肛周皮肤切开引流
C.DixOn手术
D.直肠镜下套扎术
E.挂线疗法
第2题
B、腹部超声
C、腹部CT
D、肛门镜
E、直肠镜
检查结果阳性,患者最可能的诊断为A、肛门周围皮下脓肿
B、骨盆直肠间隙脓肿
C、痔
D、直肠息肉
E、直肠肿瘤
病变位置较高,应选择的手术方式是A、肛门镜下直肠壁切开引流
B、肛周皮肤切开引流
C、Miles手术
D、直肠镜下环切术
E、挂线疗法
第3题
B、钡剂灌肠检查
C、直肠指检
D、内镜检查
E、CEA测定
F、CT检查
提示:经直肠镜检查发现,在距离肛缘4cm处触及一个突起肿块,表面不光滑,质地硬,边界不清,取活组织进行病理学检查,确诊为直肠癌。该患者最适宜的治疗方式是()A、保守治疗
B、经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)
C、腹会阴联合直肠癌切除术(Miles手术)
D、直肠经腹肛管拉出切除术(改良Bacon手术)
E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann手术)
F、结肠造口术
直肠癌最早期的临床表现是()A、粪便变细
B、便血
C、肛门疼痛
D、排便习惯改变
E、腹部隐痛
F、部分出现肠梗阻
提示:患者拟行腹会阴直肠癌根治术,术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括()A、根据手术方式及患者意愿选择造口位置
B、根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置
C、根据患者生活习惯及意愿选择造口位置
D、肠造口位于腹直肌内
E、患者自己应能看清造口位置
F、造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处
该患者术后结肠造口的护理措施,下列叙述正确的是()A、结肠造口一般于术后1周开放
B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
F、对肠造口的观察内容包括:造口的活力、高度、形状与大小等
提示:该患者行"腹会阴直肠癌根治术"术后第10天,主诉腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是()A、造口肠段血运障碍
B、吻合口漏
C、造口狭窄
D、造口坏死
E、造口脱垂
F、肠粘连
针对肠造口患者造口灌洗的健康指导,下列叙述错误的是()A、在集水袋内装入500~1000ml的灌洗液
B、水温控制在37~40℃
C、灌洗时间约20分钟
D、灌洗液注入患者体内后,鼓励其尽可能保留10~20分钟
E、灌洗期间患者若出现腹胀或腹痛时,应将灌洗液加温
F、可按照患者的需求和时间安排进行灌洗
针对该患者出院时的饮食指导,下列叙述正确的是()A、进食易消化的熟食
B、进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主
C、多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水
D、避免食用高脂肪及辛辣刺激食物
E、避免食用富含纤维素的食物
F、避免食用洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物
第4题
A.右旁正中切口
B.左肋缘下切口
C.正中切口
D.右肋缘下切口
E.左旁正中切口
第5题
A.以切除病灶为主
B.可根据脓肿位置选择手术方式
C.年轻妇女应尽量保留卵巢功能
D.不考虑年龄,以病情严重程度决定手术范围
E.极度衰弱危重病患者的手术按具体情况而定
第6题
A、某些特殊部位的GIST恶性程度较高,不应考虑手术切除
B、特殊部位的GIST(如直肠、胃食管结合部及十二指肠等),肿瘤增大会显著增加手术困难,应尽早手术
C、最初不能手术切除的GIST在伊马替尼治疗达到缓解并且病变经评估达到可切除后,手术应尽早进行
D、位置特殊的GIST,推荐行功能保存或器官保留手术
E、特殊部位GIST应根据具体情况给予不同的处理
第9题
B、剖腹探查,Parks术
C、剖腹探查,ISR(intersphincteric resection)术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
在不违反根治性手术原则下,对患者创伤少,生活质量相对较高的手术方式是()A、剖腹探查,Miles术
B、剖腹探查,Parks术
C、剖腹探查,ISR(intersphincteric resection)术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
经括约肌间直肠癌切除手术(ISR)术后患者最主要的并发症是()A、肛门功能受损,术后便秘
B、肛门功能受损,术后排便次数增多
C、内括约肌功能受损,夜间控便能力下降
D、外括约肌功能受损,清醒状态下控便能力下降
E、内外括约肌功能受损,大便失禁
F、肛门狭窄,术后需定期扩肛
腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较,其优势在于()A、腹壁切口小,减少手术后伤口疼痛
B、腹腔镜下操作更精细,局部显露清晰
C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰
D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症
E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果
F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小
第10题
A.便菌群检查
B.腹部CT检查
C.血清肿瘤标记物检查
D.复查大便培养
E.结肠镜检查
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