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[主观题]

患者,男,38岁。右颈部发现一个1.5cm×2cm的肿块,与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻

滞麻醉时出现右侧瞳孔缩小,上睑下垂,面色潮红,面部皮肤干燥无汗,鼻塞等症状。诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了

A、舌下神经

B、面神经颈支

C、舌咽神经

D、交感神经

E、副交感神经

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更多“患者,男,38岁。右颈部发现一个1.5cm×2cm的肿块,与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻”相关的问题

第1题

男,38岁,发现颈部结节1月,无痛。触诊发现右侧甲状腺中部结节2cm×2cm,质硬,活动。T4、T3、TSH正常,甲状腺静态显像示:甲状腺右叶中部"冷"结节,18F-FDG显像示该病灶放射性浓聚,最可能的诊断是()。

A.甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺出血

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第2题

男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是

A、颈静脉怒张

B、颈静脉塌陷

C、颈动脉搏动增强

D、颈动脉搏动消失

E、颈部血管杂音

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第3题

患者男,38岁。发现右颈部包块1月半余,无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体:周身皮肤可见皮屑,颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大,质韧,无压痛,无粘连,腹软,肝脾不大,双下肢轻度水肿。辅助检查:血常规:白细胞3.5×109/L,血小板164×109/L,血红蛋白124g/L,血清β2微球蛋白6.4mg/L,尿β2微球蛋白18.5mg/L。肝功能:T

A.骨髓涂片找到R-S细胞是HL骨髓浸润的依据

B.血清乳酸脱氢酶升高与预后无关

C.骨骼累及时血清碱性磷酸酶失活

D.t(14;18)是霍奇金淋巴瘤的标记

E.外周血嗜酸性粒细胞升高

F.疾病活动期有血沉增速

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第4题

患者,男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及有胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

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第5题

患者男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。为了明确肿块性质,在临床检查过程中,哪项检查原则上可最先不考虑()

A.B超

B.CT或MRI

C.如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别

D.内镜检查,了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤

E.颈部肿块细胞学检查

F.颈部肿块切开活检

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第6题

患者,男,38岁,肝右叶10cm肝癌,手术时发现若一次切除后余肝太小,则首选治疗方案()

A、肝动脉栓塞化疗

B、冷冻治疗

C、肿瘤局部无水酒精注射

D、放弃治疗

E、肝右叶切除

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第7题

患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听
诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、自发性气胸

D、不稳定心绞痛

E、主动脉窦瘤破裂

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第8题

患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BPE50/70mmHg,听
诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVP导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性夹层动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

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第9题

患者,女性,38岁,体检发现甲状腺右叶0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动。术中冰冻证
实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案选择

A.右侧甲状腺全切

B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除

C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

D.双侧甲状腺及峡部全切除

E.化疗

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第10题

患者男,30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。诊断首先应考虑的是A

患者男,30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。诊断首先应考虑的是

A.合并喉返神经损伤

B.合并迷走神经损伤

C.合并臂丛神经损伤

D.合并颈交感神经损伤

E.合并膈神经损伤

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