小儿，10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便，食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水，护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是（)。

A、血钠浓度

B、血钙浓度

C、血钾浓度

D、碱性磷酸酶

E、白细胞

A、精神萎靡、四肢无力

B、腱反射消失

C、发热

D、腹胀、肠鸣音减弱

E、心率增快

A.80ml/kg

B.120ml/kg

C.180～200nil/kg

D.120～150ml/kg

E.100～150ml/kg

婴儿腹泻，中重度脱水，低钾血症，轻度代谢性酸中毒

病史摘要：患儿，女孩，1岁10个月，呕吐、腹泻3天。

患儿平素健康，3天来排蛋花汤样便，每日10余次，食欲差，伴呕吐，每日呕吐3～4次，为胃内容物，低热，不咳，尿少。

查体：体重9kg，T 37．8℃，P 130次／分，R 30次／分，精神不振，眼窝凹陷，皮肤弹性差。颈软，双肺呼吸音清，心音有力，律齐

A.轮状病毒

B.致病性大肠埃希菌

C.真菌

D.痢疾杆菌

E.铜绿假单胞菌

A.严格消毒、隔离

B.暂停辅食

C.继续母乳喂养

D.禁食24小时

E.详细记录大便的量及性状

A.复层柱状上皮

B.单层柱状上皮

C.变移上皮

D.假复层纤毛柱状上皮

E.单层扁平上皮

A.空肠弯曲菌肠炎

B.金黄色葡萄球菌肠炎

C.真菌性肠炎

D.致病性大肠杆菌肠炎

E.轮状病毒肠炎

A、风热泻

B、风寒泻

C、伤食泻

D、湿热泻

E、脾虚泻

A．严格消毒、隔离

B．暂停辅食

C．继续母乳喂养

D．禁食24小时

E．详细记录大便的量及性状